一般来说，发生急性的心肌梗死的原因是因为冠状动脉产生了急性、持续性的缺血和缺氧所引起的心肌坏死的状况。实际上，有很多剧烈的而且持久的胸骨发生疼痛，用休息以及硝酸酯类的药物等方式都不能完全使病情得到一定的缓解。并且，还会伴随着血清心肌酶活性逐渐升高的情况，进行性心电图发生变化。值得注意的是，还会并发心律失常、休克或者是心力衰竭，严重危及生命。

在临床上，心肌梗死大多会发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上。因为一些致病因导致冠状动脉粥样斑块发生破裂，血液中的血小板会在破裂的斑块表面集合，之后形成血块，也就是血栓。突然发生的冠状动脉管腔阻塞，就会致使心肌缺血而发生坏死。除此之外，过度的劳累、情绪太激动、暴饮暴食、饮食无规律、受到寒冷的刺激、大量的抽烟喝酒等都会导致心肌梗死的发生。心肌梗死的发病是比较突然的，所以应该早发现早治疗。一般治疗的原则就是拯救快要死亡的心肌，缩小发生梗死的面积，保护病人的心脏功能。

在治疗上，一般的治疗方式如下：

1、对病人监护和一般性治疗。一般没有并发症的病人在疾病急性期一定要卧床休息1到3天，要吸氧。并且，要对病人持续的心电的监护，观察病人的心率、血压的高低和呼吸情况。饮食要少盐、少脂肪、保持大便的通畅。此外，小剂量的吗啡给病人静脉注射是最有效的镇痛剂。当然，也可以选择用杜冷丁，减少病人的疼痛感。而对于情绪不安、精神比较紧张的病人可以口服地西泮。

2、直接冠状动脉介入治疗（PCI）。在急诊有PCI条件的医院，在病人到达医院的90分钟之内就要能完成第一次球囊扩张的情况下，对发病12小时之内的急性心肌梗死病人都应该进行直接PCI治疗。此外，对于心源性休克的病人不管是任何的发病时间，都应该仅行直接PCI治疗。

3、溶栓治疗。如果是急诊，没有PCI的治疗条件的情况下或者是不能在90分钟之内对病人完成第一次球囊扩张的时候，就要对病人马上进行溶栓治疗。一般经常用到的溶栓剂包括尿激酶、链激酶等药物，这种方法应该采用静脉注射的方法。

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