一般來說，發生急性的心肌梗死的原因是因爲冠狀動脈產生了急性、持續性的缺血和缺氧所引起的心肌壞死的狀況。實際上，有很多劇烈的而且持久的胸骨發生疼痛，用休息以及硝酸酯類的藥物等方式都不能完全使病情得到一定的緩解。並且，還會伴隨着血清心肌酶活性逐漸升高的情況，進行性心電圖發生變化。值得注意的是，還會併發心律失常、休克或者是心力衰竭，嚴重危及生命。

在臨牀上，心肌梗死大多會發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄的基礎上。因爲一些致病因導致冠狀動脈粥樣斑塊發生破裂，血液中的血小板會在破裂的斑塊表面集合，之後形成血塊，也就是血栓。突然發生的冠狀動脈管腔阻塞，就會致使心肌缺血而發生壞死。除此之外，過度的勞累、情緒太激動、暴飲暴食、飲食無規律、受到寒冷的刺激、大量的抽菸喝酒等都會導致心肌梗死的發生。心肌梗死的發病是比較突然的，所以應該早發現早治療。一般治療的原則就是拯救快要死亡的心肌，縮小發生梗死的面積，保護病人的心臟功能。

在治療上，一般的治療方式如下：

1、對病人監護和一般性治療。一般沒有併發症的病人在疾病急性期一定要臥牀休息1到3天，要吸氧。並且，要對病人持續的心電的監護，觀察病人的心率、血壓的高低和呼吸情況。飲食要少鹽、少脂肪、保持大便的通暢。此外，小劑量的嗎啡給病人靜脈注射是最有效的鎮痛劑。當然，也可以選擇用杜冷丁，減少病人的疼痛感。而對於情緒不安、精神比較緊張的病人可以口服地西泮。

2、直接冠狀動脈介入治療（PCI）。在急診有PCI條件的醫院，在病人到達醫院的90分鐘之內就要能完成第一次球囊擴張的情況下，對發病12小時之內的急性心肌梗死病人都應該進行直接PCI治療。此外，對於心源性休克的病人不管是任何的發病時間，都應該僅行直接PCI治療。

3、溶栓治療。如果是急診，沒有PCI的治療條件的情況下或者是不能在90分鐘之內對病人完成第一次球囊擴張的時候，就要對病人馬上進行溶栓治療。一般經常用到的溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶等藥物，這種方法應該採用靜脈注射的方法。

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