南京市醫療保障局自成立以來，嚴格貫徹落實國家和省加強基金監管的要求，將打擊欺詐騙保作爲當前重要的政治任務，積極行動，主動作爲，嚴厲打擊各類欺詐騙保行爲。近日，市醫保局密切關注泰康仙林鼓樓醫院媒體曝光問題，高度重視，立即行動，開展調查，積極回應媒體關切。5月21日，根據調查情況，發佈泰康仙林鼓樓醫院違規套取醫保基金問題處理情況通報。

關於泰康仙林鼓樓醫院

違規套取醫保基金問題處理情況通報

2019年5月16日晚，江蘇電視臺公共新聞頻道曝光泰康仙林鼓樓醫院以常州百瑞霧化器替代德國帕瑞霧化器問題。市醫療保障局於5月17日即會同市醫保中心，赴泰康醫院現場檢查覈實。經查，泰康仙林鼓樓醫院於2018年5月至2019年4月，存在串換醫用材料的違規行爲，涉及醫保基金60433.52元。依據《南京市社會保險定點醫療機構服務協議書》的規定，市醫保中心將對該院違規費用60433.52元予以追回，並放大5倍予以覈減，合計覈減費用362601.12元。同時市醫療保障局約談醫院相關負責人，責令其限期整改，要求對責任人作出嚴肅處理。

泰康仙林鼓樓醫院被媒體曝光後，能積極配合醫保部門檢查，及時進行了整改。希望該院吸取教訓，嚴格加強管理，做好醫療服務，自覺接受廣大參保人員和新聞媒體的監督。同時，我們要求全市定點醫療機構認真對照，舉一反三，全面自查，對發現問題及時主動整改並報告醫療保障部門的，視情況給予從輕處理；對隱瞞不報的，一經發現，依法依規從重處理，情節嚴重的將終止醫保定點協議，取消醫保定點資格。

根據《南京市欺詐騙取醫療保障基金行爲舉報獎勵實施細則》規定，市醫療保障局將對本次舉報人員給予獎勵（詳情→《南京市欺詐騙取醫療保障基金行爲舉報獎勵實施細則》權威解讀來了！）。歡迎廣大參保人員和新聞媒體繼續監督，共同維護醫保基金安全。

南京市醫療保障局

2019年5月21日