口腔溃疡都是因为“上火”导致的吗？医生：你也别忽视“遗传”
医生眼里不只有“上火”
了解了老杨的基本情况后，我又继续问了其他一些特别需要关注的问题。
“除了口腔溃疡，您还有哪里不舒服吗？”因为口腔溃疡有时候是全身疾病的一个症状，我问这句话是想知道，有没有其他疾病的表现。
“他除了老喊累，也没什么特别。”老杨的老伴回答，老杨也点点头。
“那您有做过定期体检吗？身体有啥毛病没？糖尿病，高血压，这些都有吗？”我还是不放心，追问了一句。
“这些都没有，儿子孝顺，每年都带我们去体检，抽血、照B超、心电图，没毛病。”老杨的老伴回答得很肯定。
看到老杨一家有健康体检的意识和行动，我感到非常欣慰，也基本排除了老年常见病导致口腔溃疡的可能性。除此之外，胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肝炎、结肠炎等，以及偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳及月经周期改变等因素也会导致复发性口腔溃疡。
“那您的父母有复发性口腔溃疡吗？”我接着询问。
没等老伴答话，老杨就惊奇地问：“口腔溃疡还会遗传吗？”
{!-- PGC_COLUMN --}我笑笑说：“确实有这个可能，父母一方或双方如果有复发性口腔溃疡，他们的子女就比别人更容易患这种病。您父母有这个情况吗？”
老杨想了想，摇了摇头。
“有对什么食物过敏吗？比如每次都是吃完某种东西后口腔溃疡就犯了？”
“也没有。”
“做过过敏原检测吗？”
除了感染等因素，医学发现，有的复发性口腔溃疡是免疫力不足引起的，而有一些疾病又可以导致免疫力不足，进而引起口腔溃疡的发生。也有的复发性口腔溃疡是免疫反应过强所致，类似于过敏。如果对某些食物过敏，引起口腔溃疡反复发作，应该抽血做一个“食物不耐受”检测，找出过敏原，避免了过敏原，口腔溃疡自然就不会发作了。引起过敏的物质五花八门，我曾经接诊过一位老奶奶，经过检测，显示是鸡蛋、豆腐过敏，老奶奶忍痛戒掉了最爱吃的美食，口腔溃疡的发作就明显减少了。
“之前在别的医院就诊时，医生开了一个食物不耐受的检测，抽了血，检测结果是没有过敏的食物。”
虽然我一连串的问题都在老杨那里得到了否定的答复，但我却放心了不少，因为排除了其他干扰因素，我只要专心调理好老杨上热下寒的状况就可以了。
本专栏内容节选自李博《胃靠养，肠靠清 消化科医生教你一生拥有好胃口》
