原標題：浙江男子誤吞魚刺，又喝醋又吞飯糰！一個月後可怕的事發生了

快過年了，

聚餐多起來了，

大魚大肉，

大快朵頤！

圖片來源：視覺中國

衢州的鄭先生卻經歷了一次因爲聚餐帶來的“劫”，因爲喫飯時的一個錯誤習慣，讓他胸骨後隱隱作痛了一個多月，一根消失在體內的魚刺，像是懸掛在血管、大動脈、重要臟器之上的達摩克利斯之劍，隨時帶來嚴重後果。

年底聚餐一不留神誤吞魚刺

衢州的鄭先生，今年50歲，做醫藥行業，雖然平時工作繁忙，但由於爲人豪爽、性格開朗，在衢州當地有不少朋友。

一個多月前，朋友們喊着聚下，鄭先生就下班趕去聚餐，工作忙了一天，也餓了一天，鄭先生邊跟朋友們敘舊邊大口吃菜扒飯。一不留神，一根長長的包頭魚刺來不及剔就嚥了下去，當下就覺得胸骨後一陣劇痛，便問服務員要來了一大碗醋猛灌了下去，但魚刺並沒有隨着醋下去。

於是鄭先生大口吞飯糰，疼痛頓時減輕了不少，以爲魚刺就這麼嚥下去了。

鄭先生的朋友見他神情不太自在舒服，便勸他還是去醫院急診看看，喫飯的地方就在醫院邊上，很方便的。

鄭先生到了衢州當地醫院急診，但查完喉鏡、胃鏡都沒發現魚刺，醫生建議再做個胸部CT，鄭先生覺得就一根魚刺還做CT有點兒小題大做，就回家休息了。

尋無蹤跡的魚刺時不時出來“作妖”

聚餐後20天左右，鄭先生隱約覺得喫什麼都覺得胸骨後陣陣隱痛，但痛得不嚴重，就沒往心裏去。

年底了，鄭先生單位組織一年一度的體檢，其中胸部CT報告說食管壁內異物，鄭先生徹底懵了，食管壁怎麼會有異物？尋思了一遍後，鄭先生腦袋瓜一拍，肯定是一個月前的那根硬嚥下去的魚刺！

醫生建議鄭先生再去查下胃鏡，結果胃鏡看到食管壁黏膜上隆起一個1.5公分的包，表面有小潰瘍，但依然不見魚刺。

這下，鄭先生懊惱了，這根魚刺不僅“躲貓貓”，還已經開始“興風作浪”了。

醫生告訴他，要及時把這根魚刺找到並取出來的，不然魚刺可能隨處“遊蕩”，要是扎進大血管、大動脈、重要臟器的話，是非常危險的。

大專家“掃雷”一個半小時

成功取出惱人魚刺

鄭先生輾轉幾家醫院未果，抱着最後的希望來到浙江大學醫學院附屬第一醫院消化內科求診，“我打聽過了，這裏消化科全省最好，全國排名都靠前，肯定能在過年前幫我魚刺取出來。”

然而，要想找出鄭先生身上這根玩消失的魚刺絕非易事。由於吞入魚刺已經一個多月了，具體部位不明，且此前2次胃鏡都沒發現，鄭先生隨時都有發生嚴重感染、出血、穿孔的風險，倘若魚刺異位到食管臨近的氣管、心臟、大血管，隨時都有生命危險。

究竟是開胸找魚刺，還是再次胃鏡下找取魚刺？鄭先生毫不猶豫的選擇了後者，他說“爲了一根魚刺，開膛破肚，太大動干戈了！我相信季峯大專家的水平！就胃鏡裏取刺！”

1月3日，新年的第三天，浙大一院內鏡室內，鄭先生已經被誘導入睡，萬籟俱寂，只聽見監護儀、呼吸機的提示音。

浙大一院消化內科主任季峯和內鏡護士開始了艱難的“尋刺之旅”。

胃鏡到了食管中段，果然有一處黏膜隆起，上有一個微小潰瘍，正是胸部CT提示的魚刺位置。然而，仔細查看了食道腔、胃和十二指腸球部降部，魚刺還是了無蹤跡。

季峯當下判定魚刺很可能已深入食管壁內，於是用海博刀切開隆起黏膜，仔細查找，沒有發現魚刺，繼續分離黏膜下層，暴露固有肌層，還是沒有魚刺。

固有肌層可以說是食管壁的最後一道堡壘，食管壁薄如紙，成年人的食管壁大概只有0.5公分，再往下切很可能就穿了，周圍可是氣管、心臟和大血管。

季峯沉着冷靜指揮內鏡護士推來超聲內鏡。在高科技面前，魚刺就如妖怪見了照妖鏡，原形畢露。只見超聲探頭下食管全層和臨近組織一覽無餘，黑白圖像間一根長長亮亮的“白麪條”格外矚目，找到了！就是那根消失了魚刺，深深的扎入食管的固有肌層！

雖然超聲內鏡已經顯示魚刺紮在固有肌層，但要在內鏡操作下在固有肌層尋找魚刺，堪比“掃雷”，切肉取刺，考驗的是功夫活！

終於在固有肌層深層發現了魚刺，季峯果斷用異物鉗夾住魚刺一端拔出，找到深埋的魚刺並完整取出僅花費了1小時45分鐘。

這次內鏡下取魚刺術完美得結合了內鏡粘膜下剝離術和超聲內鏡探查技術，其內鏡技術難度極大，但與外科手術相比，創傷極小，無需切除殘留魚刺的部分食道，後遺症風險小。

鄭先生愛人在內鏡室外見到這根藏匿了一個多月的魚刺，眼睛紅了，“這下可以過個安耽年了！謝謝季主任啊！”

一根魚刺，搞得鄭先生鬧心了一個多月，醫生提醒大家，喫魚時需小心，細嚼慢嚥，儘量不要邊喫邊說話，如遇到“卡魚刺”的情況，不能迷信土方偏方，特別是下面2種傳說中的偏方，都是錯誤的：

1、喝醋

長期浸泡老陳醋的確可以軟化魚刺，但在“卡魚刺”時，醋不僅無法浸泡到魚刺，濃度太高太酸的醋還會損傷食管與胃黏膜，加重局部的損傷。

2、吞飯糰饅頭

“卡魚刺”後大口吞嚥福飯糰等固體食物是很危險的，因爲食管壁既薄又軟，吞嚥飯糰時，會把尖銳的魚刺釘入食管壁，甚至越擠越深，有些甚至會穿破食管壁刺入臨近的重要器官，引發大出血、感染等嚴重後果。

圖片來源：視覺中國

那麼“卡魚刺”時，

該如何正確處理呢？

1、立即停止進食、飲水；

2、咳嗽，咳嗽的氣流衝擊力比較小，有些卡在喉嚨的魚刺會被氣流帶出，但咳出來還是很困難的；

3、嘔吐，嘔吐有時可以帶出魚刺，但人工催吐、反覆劇烈嘔吐極易損傷粘膜、加重疼痛，對於已經卡入食管的魚刺，咳嗽和嘔吐基本無效；

4、儘早尋求醫生幫助，無論是魚刺還是其他異物，立即就醫、及時取出異物是最好的辦法。

錢江晚報/浙江24小時記者 張苗 通訊員 王蕊 金麗娜

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