自身免疫性溶血性贫血是一种不多见的血液疾病，在临床行，“自免溶贫”患者多存在病程长，病情易反复，服药副作用大，病情逐渐加重的现象。病情久治不愈，有些医生可能会建议患者采取切脾治疗，那么，溶血性贫血患者什么时候该切脾治疗?

切脾是治疗“自免溶贫”的方法之一，但切脾绝对不是首选方法。

一般来说，只有当所有药物治疗效果都不理想，病情得不到有效控制的时候，才考虑切脾治疗;或者是患者自身患有其他病变，影响治疗用药效果，比如糖尿病，考虑切脾治疗。

众所周知，激素是治疗溶血性贫血的西医主要用药，而患者病情反复，多是激素治疗所致，而如果激素治疗效果不好，切脾治疗也不会有令人满意的效果，因此，考虑切脾治疗一定要慎重。

其次，关于输血的问题

溶血性贫血患者病情较重的情况下，多会涉及到输血问题，可输进去的血很快会被“溶”掉，该注意些什么呢?

“自免溶贫”患者要输血，最好输注洗涤以后的红细胞，可即便是洗涤以后，对于存在pnh患者，也还是会发生溶血，因为输注的红细胞很可能携带补体，从而激发溶血。

对于一些先天性的溶血性贫血患者，输血的效果都不是很理想，但输血后是否会加速溶血，还不一定，大部分患者都是输血后取得的效果维持时间很短。

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