所谓中药的“隐名”,就是利用双关、借代、析字、藏字或诗词等手法,将中药名显示在言语之外,须经分析解释才能明白。这种隐名,实际上是一种秘密传递中药信息的方法,其意思表达构思奇特,用词精巧,隐晦曲折。中药“隐名”的意义各有不同:

一,药名作诗,隐于其中。

自古以来“医儒不分家”,一些儒家学子也略通岐黄之道;而悬壶济世的郎中,也会附庸风雅的赋词作诗,他们常常以奇特的构思,将中药名做诗排律隐藏其中,别有一番情趣。

如明代诗人李诩在《戒庵老人漫笔》中有一首隐名诗:“十谒朱门九不开,满头风霜却回来。归家懒睹妻儿面,拨尽寒炉一夜灰。”每句隐喻一味中药名。第一句说门久叩不开,意即经常上闩,谐音作“常山”;第二句说身披霜雪,谐音作“砒霜”;第三句说其人不见妻与子,郎要单身独处,谐音作“狼毒”;第四句说炉中火尽,即火焰消失,谐音作“火硝”。

另据传,明代名医李在躬有一次给县官看病,诊脉后开了一个处方。县官接过看,上面写的是一首《山居即事》诗:“三径慵锄芜遍秽,数枝榴花自鲜妍。露滋时滴岩中乳,雨行长流涧底泉。闲草文词成小帙,静披经传见名贤。渴呼童子煮新茗,倦倚熏笼灼篆烟。朱为多研常讶减,窗因懒补半嫌穿。欲医衰病求方少,未就残诗得向连。为爱沃醪千顷碧,频频搔首问遥天。”诗意是写某人隐居于山中的清闲淡泊的生活及所见山中景物。

县官阅后不解地问:“此诗何解?请指教!”李在躬笑道:“这是一首药名诗,每句隐一药名,为生地、红花、石膏、泽泻、藁本、使君子、儿茶、安息香、砂仁、破故纸、没药、续断、空青、连翘,共计14味中药,组成一方,便可治大人之病。”遂在每诗后填一味中药名及用量。县官细读后抚掌叫妙,嘱人去照方买药。

二,市语暗号,欺侮生人。

明代白话小说《生绡剪》一渔翁著的第九回“势利先生三落巧,朴诚箱保倍酬恩”中,就描写势利庸医申玉峰,自称“京传御医世家”,撰写申氏异注《本草》,其中就有许多隐名,故弄玄虚,如书中的“恋绨袍(陈皮)、苦相思(黄连)、洗肠居士(大黄)、川破腹(泽泻)、觅封侯(远志)、兵变黄袍(牡丹皮)、药百喈(甘草)、醉渊明(甘菊)、草曾子(人参),如此之类。不过是市语暗号,欺侮生人。”庸医申玉峰被患者家属伺机报复,落得个腿瘸毁容的下场。

近代,医药间的不正当竞争,对中药处方也使用隐名。坐堂医所开具的药方,只能本药店的员工认识,到别的药店根本抓不齐药,以此揽住病家,攫取更多利润。这一陋习,在现有私人诊所中尚未绝迹。                                                    

2010年国家中医药管理局就发出通知,规范中药处方管理,中医处方书写应清晰、完整,名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,应当按照本省(区、市)或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写。这就是说,不允许使用隐名或不规范的名称开具中药处方。

三,名称不雅,隐去真名。

有些中药为人与动物的遗矢,如人尿自然沉积的固体物、蝙蝠、野兔、号寒鸟、蚕、麻雀等动物的粪便,都是中药。如直接标明这些真名,会引起患者的联想而难以入口,但这些药材经从古至今的临床验证,对某些疾病确有很好的疗效,故隐去真名,起名为人中白、夜明砂、望月砂、五灵脂、蚕砂、白丁香等较隐晦的雅称。

四,运用别名,巧开处方。据传旧时天津有一位名叫陈方舟的医生,给一位富商看病,开了个药方,要他连服三剂以后再来复诊。商人服完三剂以后,觉得病症仍然没有好转,于是另请名医施今墨先生为他治病。施老先生诊脉以后,又看了看陈方舟医生开的药方,只见药方上写着:“人参、白术、茯苓、甘草”四味,于是告诉富商可以仍按此方连续服用。但是,富商连说不行,硬要施老另开处方。施今墨发现眼下无法说服富商,只好挥毫写下这样一张药方“鬼益、杨枪、松腴、国老”。商人如获珍宝般地走了。

富商按施今墨的嘱咐,连服了二十剂以后,病果然好了。于是,携厚礼向施老致谢,施老却要他去感谢陈方舟医生。富商不解,施老告诉富商,他所开的处方,实际上就是陈方舟医生开的处方,只是换了一个说法并增加较多的剂数而已。施老处方上的“鬼益”就是“人参”,“杨枪”就是“白术”,“松腴”就是“茯苓”,“国老”就是“甘草”。这四味就是有名的“四君子汤”,是用来补气的,商人一听恍然大悟。

施老的高明之处,就在于能够掌握患者的心理,通过变换药名,使他能够好好地配合医生的药物治疗。

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