人乳頭瘤病毒（Human papillomavirus，HPV）是一種能引起人體皮膚黏膜鱗狀上皮增殖的病毒。目前已發現的HPV亞型有150多種。根據HPV亞型的不同，人感染後會出現皮膚黏膜鱗狀上皮細胞增殖，形成尋常疣、生殖器疣等症狀，可引發癌前病變、宮頸癌、肛門癌等。高危型HPV感染是一種以防爲主，防治結合的疾病。鑑於其感染後致癌風險高，危害性大，對於HPV暴露高危人羣建議接種HPV疫苗。

目前在我國性傳播是HPV最常見的傳播途徑，帶有創口的皮膚或黏膜的接觸也可感染。有多名性伴侶、免疫缺陷者、過早開始性行爲者，爲HPV感染的高危人羣。

二價、四價、九價有啥區別？

HPV疫苗是一種可以用於預防部分特定HPV亞型感染的疫苗。現有二價、四價、九價的HPV疫苗，國內目前上市的疫苗爲二價、四價，同時2018年4月28日，國家藥品監督管理局有條件批准用於預防宮頸癌的九價人乳頭狀瘤病毒疫苗（簡稱HPV疫苗）上市。

不同價數的疫苗覆蓋的HPV亞型不同：

二價疫苗預防16、18亞型的HPV。可預防70%宮頸癌的發生。

四價疫苗預防6、11、16、18亞型的HPV。可預防70%宮頸癌的發生。

九價疫苗預防6、11、16、18、31、33、45、52、58亞型的HPV。可預防90%宮頸癌的發生。

哪些年齡人羣適合接種HPV疫苗？

接種年齡限制：

因各國臨牀試驗的不同，使得不同國家對於疫苗接種年齡上的限制有所不同。建議按照屬地推薦年齡進行注射。

二價疫苗，我國的接種年齡限制爲9-25歲。

四價疫苗，我國的接種年齡限制爲20-45歲。

九價疫苗，我國的接種年齡限制爲16-26歲。

疫苗接種人羣限制：

孕期或有懷孕計劃的人羣不建議接種（對於備孕、孕期婦女來說：由於疫苗上市後臨牀數據有限，目前未見HPV疫苗妊娠毒性的數據報道。注射疫苗期間應採取有效避孕措施。如接種疫苗過程中懷孕，應停止後續接種，待產後再進行其他劑次的接種）

男性是否可以接種該疫苗？

男性可攜帶HPV，也可因HPV感染引發生殖器疣、肛門癌等。對於HPV暴露高危人羣的男性，可接種四價或九價疫苗。

曾感染或有過宮頸病變，可以接種嗎？

已經感染HPV的人，也可注射HPV疫苗，疫苗可以保護當事人免受未感染亞型的HPV侵害。

接種了疫苗後，還用做宮頸癌篩查嗎？

HPV疫苗不能100%預防宮頸癌，HPV疫苗也不能替代宮頸癌篩查在宮頸癌防控中早發現、早治療的地位，因此接種後仍需定期進行宮頸癌篩查。

從疾病防控角度上講，建議儘早接種疫苗，達到早預防、早獲益的效果。

HPV疫苗有副作用嗎？

HPV疫苗最常見副作用就是注射部位的暫時疼痛。全身的不良反應包括頭暈、疲勞、乏力、過敏等。

想要接種，應該去哪裏，有哪些流程？

目前我國大陸地區社區衛生服務中心、預防保健中心、婦幼保健院等地方都可以預約接種。

接種前，需經專業醫師進行問診，對於符合注射條件的申請者進行三劑爲期半年的疫苗注射。

來源：北京同仁醫院

作者：解玥 藥師

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