大家好！我是广东省第二中医院脊柱骨科张宇医生。

一个女患者，说被肩膀痛折磨了很久，那会听有经验的人说是肩周炎，然后她就以为真的是肩周炎了，也没到医院找个医生查一查确诊一下就自己找了一些民间方法来治，花了很多钱也没见任何疗效。最后实在难受了，才到医院骨科，做了颈椎MRI检查才发现是颈椎病，而且病情已被延误得很严重了。

其实这种情况，我们骨科门诊并不罕见。很多患者就是分不清什么是肩周炎，什么是颈椎病，大概可能是它俩都会造成脖子痛吧。肩周炎和颈椎病有什么显著的区别？

1.发病原因不一样：

肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛、肩关节活动受限为主要表现。

而颈椎病是因为颈椎间盘的退变导致脊髓神经根等周围器官受压而产生的疾病，会肩膀痛、四肢麻木无力等。

2.疼痛范围不一样：

肩周炎（也叫肩关节周围炎）以局限的肩膀痛为主，白天没有晚上痛得那么厉害，受到撞击或劳累、天气变化时，疼痛会加重，手指不会有手指麻木等症状。

而颈椎病以颈项、肩背疼痛不适为主，就是造成的疼痛范围比肩周炎大些。当上肢抬高时，疼痛反而减轻，牵拉下垂时。

3.压痛点不一样：

三角肌

如果得的是肩周炎，我们自己可以触到明显的压痛点，在三角肌前后最为常见。而且你会发现肩关节向某一个方向活动是收到限制，比如有些人连梳头、穿衣服、洗脸和叉腰等动作做不到。

颈椎病的压痛点不在肩部，而在于肩背及颈项部有压痛。

4.肌肉萎缩不一样：

肩周炎，肩周围的肌肉可有萎缩，如三角肌、肱二头肌等；

而颈椎病的肩、臂和手等上肢肌肉皆可萎缩。

有没有一种“我们不一样”的既视感？但有时候，肩膀痛是肩周炎和颈椎病相同的境遇，导致很多人分不清。

肩膀痛了，来医院查一查吧，那么多不一样还是蛮费神的。而且专业的事还是交给专业的人，医生来办吧！