马红妹

上海长征医院药学部

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,起病急,常常造成暴发流行,少数重症病例病情进展快,严重的并发症可发生病毒性心肌炎。

2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,流感病毒检测阳性率高于过去三年同期水平。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。主要症状为:浑身疼痛,发高热,咳嗽,咽喉痛等。

那么一旦出现流感症状或者确诊流感,及时治疗尤其是尽早用上达菲(磷酸奥司他韦胶囊)是非常重要的。在达菲供不应求的情况下,可以选择帕拉米韦氯化钠注射液,帕拉米韦是2013年在我国上市的抗流感病毒新药,目前是唯一一个经静脉给药的神经氨酸酶抑制剂,与口服药相比,为流感患者提供了有效的给药途径,更适合重症流感患者及幼儿的抗病毒治疗。

帕拉米韦的用法用量:静脉滴注给药,在出现流感症状的48小时内开始治疗。推荐疗程为1天,成人一般用量为300mg,滴注时间不少于30分钟,严重并发症的患者,可用600mg,滴注时间不少于40分钟。儿童每次10mg/kg,单次静脉滴注,根据病情,采用连日重复给药,不超过5天,单次给药不超过600mg。重复给药要根据体温等临床症状判断是否需要持续给药,不要盲目地持续给药。在流感流行的季节,妊娠期间出现流感样症状,在排除其他病因后,应尽早开始抗流感病毒治疗。

帕拉米韦治疗流感的最佳时机是流感症状出现的48小时内,不能治疗手足口病、胃肠炎等其他病毒感染性疾病,不能治疗普通感冒,不能取代流感疫苗。故平时要注意保持良好的个人卫生习惯,增强体质和免疫力,勤洗手,注射流感疫苗等来预防流感的发生。

■ 中国医药工业信息中心采编

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