馬紅妹

上海長征醫院藥學部

流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，起病急，常常造成暴發流行，少數重症病例病情進展快，嚴重的併發症可發生病毒性心肌炎。

2017年入冬以來，我國南北方省份流感活動水平上升較快，流感病毒檢測陽性率高於過去三年同期水平。流感病毒主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。主要症狀爲：渾身疼痛，發高熱，咳嗽，咽喉痛等。

那麼一旦出現流感症狀或者確診流感，及時治療尤其是儘早用上達菲（磷酸奧司他韋膠囊）是非常重要的。在達菲供不應求的情況下，可以選擇帕拉米韋氯化鈉注射液，帕拉米韋是2013年在我國上市的抗流感病毒新藥，目前是唯一一個經靜脈給藥的神經氨酸酶抑制劑，與口服藥相比，爲流感患者提供了有效的給藥途徑，更適合重症流感患者及幼兒的抗病毒治療。

帕拉米韋的用法用量：靜脈滴注給藥，在出現流感症狀的48小時內開始治療。推薦療程爲1天，成人一般用量爲300mg，滴注時間不少於30分鐘，嚴重併發症的患者，可用600mg，滴注時間不少於40分鐘。兒童每次10mg/kg，單次靜脈滴注，根據病情，採用連日重複給藥，不超過5天，單次給藥不超過600mg。重複給藥要根據體溫等臨牀症狀判斷是否需要持續給藥，不要盲目地持續給藥。在流感流行的季節，妊娠期間出現流感樣症狀，在排除其他病因後，應儘早開始抗流感病毒治療。

帕拉米韋治療流感的最佳時機是流感症狀出現的48小時內，不能治療手足口病、胃腸炎等其他病毒感染性疾病，不能治療普通感冒，不能取代流感疫苗。故平時要注意保持良好的個人衛生習慣，增強體質和免疫力，勤洗手，注射流感疫苗等來預防流感的發生。

■ 中國醫藥工業信息中心採編

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