“我也不知道，就上個月感覺肚子裏有東西動……我以爲是自己長胖了……”

5月17日，在湖南省第二人民醫院婦產科，小惠（化名）這麼說。這個年僅15歲的女孩三天前在家分娩一死嬰，然而，直到孩子出生的一刻她對自己懷孕一事都一無所知。

5月14日14時，小惠一個人在出租屋內上網，突然感覺有些肚子疼，她以爲自己喫錯東西了，就沒在意。

“大概晚上7點，我突然感覺陰道口那裏有什麼東西被堵住了，用手摸一下，不知道是什麼，大概過了十幾分鍾，一團東西掉出來了，我一看是個孩子，嚇壞了，立馬給朋友們一個一個打電話。”小惠回憶。

19時20分，幸而聽從一朋友的建議，小惠撥打了120求救。

然而，當救護車抵達，嬰兒已經沒有生命體徵，胎盤未娩出伴有陰道流血，急診送入湖南省第二人民醫院。

第一時間，婦產科對其手術，取出胎盤，並對症支持治療。根據嬰兒體重和身長，醫生預計嬰兒爲32周。

小惠老家在衡陽，六歲父母離異，由爺爺奶奶帶大，初中讀完後就來長沙打工。

小惠月經週期本不規律，所以對這次長時間沒來月經也沒重視。而且，懷孕期間，小惠除了腹部增大，沒有其他任何不適。

“我以爲自己是長胖了，也不知道是怎麼回事。”小惠說。

婦產科鄧雅芹醫生介紹，女性在月經初潮後就會排卵，具備生育能力。

如果有性生活史，對於月經週期正常的女性來說，月經推遲七天未來，就要考慮懷孕的可能，可自行用早孕試紙做檢測或到醫院做相關檢查。

處於青春期的女孩，月經週期不規律較爲常見，如果月經長時間推遲，應提高警惕。

懷孕後每個人的反應不一樣，有些孕婦可能出現嚴重的早孕反應，從而引起電解質紊亂等一系列嚴重的併發症。

但是有些孕婦則不然，可能整個孕期都沒有多大的孕吐反應。“如果孕期出現腹痛、流血、流液等不適症狀，一定要及時就醫。”鄧雅芹說。

“小惠才15歲，對於性知識瞭解太少，自我保護意識差，懷孕了都沒有意識到，錯過終止妊娠的最佳時機，導致悲劇發生。”婦產科杜毅新副教授感嘆。

小惠早產的原因很可能跟感染有關，比如性生活頻繁，不注意日常衛生等等。

杜毅新副教授提醒，青春期女孩的生殖道發育還不成熟，外陰及陰道都很嬌嫩，陰道短表面組織薄弱。

過早的性生活可能造成處女膜的嚴重撕裂及陰道裂傷而發生大出血，同時還會不同程度地將一些病原微生物或污垢帶入陰道，造成尿道、外陰部及陰道的感染，甚至感染擴散。

此外，青春期女孩宮頸處於鱗狀上皮生時期，對致癌敏感。

因此，過早的性生活也會增加患宮頸癌的風險。而若性生活中不採取防護措施，導致懷孕後進行人流，也易給青春期女孩造成嚴重的身心創傷。

希望父母和學校重視性教育這門課程，引導孩子樹立正確的性觀念。

“特別是對於青春期女孩，要讓她們瞭解自己身體發育情況，瞭解懷孕到底是怎麼回事，會對自己造成什麼樣的危害，如何怎麼保護自己，萬一懷孕該如何處理等等。”杜毅新副教授說。

（編輯Anne）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 石榮 趙瓊

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