很多人體檢時發現甘油三酯增高，應該如何治療呢？

診斷標準

雖然多數醫院的血脂檢驗單中將甘油三酯正常值設定爲<1.7mmol/L，但診斷高甘油三酯血癥的界值爲>2.26mmol/L。甘油三酯界於1.7～2.26mmol/L之間時稱爲「邊緣升高」，此時不宜診斷爲高甘油三酯血癥。關於高甘油三酯血癥的治療，可以遵循以下思路：

找病因

對於由明確原因（如酗酒、肥胖、糖尿病、藥物、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進等）所致的繼發性高甘油三酯血癥患者，應首先針對病因進行治療。治療好了上述疾病，多數患者的甘油三酯增高可以得到有效控制。

改變不良生活習慣

控制飲食、增加運動、減輕體重、不喝酒、不喫油膩性食物可以顯著降低甘油三酯水平。

應用貝特治療

如果甘油三酯明顯升高（≥5.65mmol/L），很容易發生急性胰腺炎。這種情況下應該立即應用貝特類藥物治療（如非諾貝特），儘快將甘油三酯降到相對安全的水平。

應用他汀治療

對於甘油三酯輕中度升高的患者（2.26～5.65mmol/L），應該結合患者其他情況確定用藥種類。如患者已經發生冠心病、腦梗死或頸動脈等大動脈狹窄（狹窄超過50%），應該首選他汀治療。雖然他汀降低甘油三酯的作用較貝特弱，但前者有助於降低心腦血管事件的風險，故應該積極應用。糖尿病患者更容易發生甘油三酯增高，但多數糖尿病患者均具有使用他汀治療的指徵。因此除非甘油三酯嚴重升高，多數糖尿病患者均應首選他汀治療。

聯合用藥

經過他汀治療後甘油三酯仍然增高者，可以考慮聯合應用非諾貝特。聯合應用非諾貝特與他汀類藥物時，二者的劑量均不宜過高，採取早晨服用貝特類藥物，晚上服用他汀類藥物，避開兩種藥物的血藥濃度峯值。聯合用藥時可能增加不良反應風險，故應加強肝功能和肌酸激酶的監測。