又一知名企業家心肌梗塞猝然去世

前一夜熬夜到凌晨4時，第二天打乒乓球誘發疾病 我們該如何保護好自己的心臟

意外和明天，你不知道哪一個會先到來。 56歲的張波(化名)先生，身體一直比較健康，9月7日，他卻在一場乒乓球運動之後，突發心肌梗死驟然去世。這位湖南知名企業創始人的離開，讓不少人扼腕嘆息。愛立信(中國)有限公司總裁楊邁、青島啤酒股份有限公司副董事長兼總經理彭作義、春雨醫生CEO 張銳……近年來，年輕的優秀創業者、企業家突發心源性猝死的悲劇不斷髮生。這種疾病爲何沒能提前預防?搶救成功的案例究竟有多低?什麼情況下需要警惕並及時就醫?

■三湘都市報·華聲在線記者 李琪 通訊員 梁輝 實習生 薛國清

案例

他身體一直很好

“他的身體一直很好，喜歡運動，還愛釣魚。”張波的朋友告訴記者，張波生前身體沒有什麼問題，但在9月6日晚上，他曾經和朋友聚會，一直熬夜到了凌晨4時。

9月7日下午，張波又收到朋友的邀約，前去打乒乓球。在劇烈的運動中，他感覺到心臟不舒服，便提前下場，吩咐陪在一旁的司機送自己去醫院。

雖然送醫途中經過了幾個醫院，但張波想去醫療技術更好的三甲醫院。可趕到湘雅醫院的時候，他的症狀已經很嚴重;儘管醫務人員及時進行搶救，患者最後還是不幸離世。

接診的醫生透露，張波死亡的原因是急性心肌梗死。

釋疑

熬夜是發病誘因

什麼原因導致了張波先生的猝死?他最後的救治過程，是不是科學專業?記者採訪了知名心血管病專家、中南大學湘雅三醫院江鳳林副教授。

●熬夜與運動

問：在去世的前一天，張波熬夜到了凌晨4時，第二天運動的時候出現不適，這是不是患者發病的誘因?

江：肯定是誘因，56歲的年紀，熬夜本來就是在過度消費自己的健康。但這位患者身體應該是有基礎疾病的，比如血管狹窄等，這樣的疾病平時不會有健康隱患，但熬夜就像一場“風暴”，導致他心臟過勞，心肌耗氧量升高，第二天運動時心臟就出現問題了。

●送醫的時間

問：司機在送張波去醫院的路上，途中經過幾個醫院，患者卻堅持去湘雅醫院，這樣的救治過程科學嗎?

江：切記，心臟出現不適時，一定是越快就醫越好，但需要是二級以上的醫院，才具有搶救的能力。這位患者途中經過了幾個二級醫院，卻堅持趕往湘雅醫院，確實耽誤了一定的搶救時間。

●與季節有關?

問：現在正是夏秋交替的季節，晝夜溫差大，和心血管疾病發病有關係嗎?

江：有關係，季節更替會讓心血管有個“適應期”，比如出現血管痙攣等症狀。再過一段時間，氣溫就會出現明顯的下降，導致血管收縮強烈。如果血管脆弱且伴有栓塞的市民，需要警惕血管因冷刺激後的破裂。

警惕

四類高危人羣需要警惕

“心肌梗死原本是高齡的人高發，現在患者卻越來越低齡化。”湖南中醫藥大學第一附屬醫院心血管病科副主任醫師範建民分析，主要有四個原因。

首先，生活方式的轉變，大魚大肉的飲食習慣;

其次，年輕人作息不規律，經常熬夜;

第三，生活壓力大，受焦慮、不安精神情緒困擾;

第四，頻繁應酬，抽菸喝酒不受控制。

心肌梗塞有四類高危人羣，分別是糖尿病患者、高血壓患者、高血脂患者以及抽菸人羣。從時間上來講，冬天發病率高於夏天，發病時間凌晨、上午多於下午與晚上。

範建民醫師建議，家族中有相關病史，爺爺奶奶等直系親屬有過這類疾病，需要加強防範，定期體檢。經常喫夜宵，頻繁應酬，抽菸喝酒的人需要注意自己的心臟問題。此外，長期處於精神高度緊張狀態、日常焦慮、壓力大的人也需要及時防範。

提醒

這份急救指南可以保命

“猝死”已不再是老年人的專屬，工作壓力大，生活方式偏激，心態浮躁，越來越多年輕人的身體垮掉，一步步走向“猝死”的深淵。湘雅二醫院心血管內科主任醫師胡信羣教授制定了心肌梗死的“急救四部曲”。

第一步：鑑別疼痛時間，如超過半小時，急撥120。

第二步：可以含服硝酸甘油(最多兩片)，嚼服阿司匹林。

第三步：立即休息,在120救護車的護送下送往醫院。

第四步：突發心跳驟停的病人,現場及時有效地心肺復甦極爲重要。

心臟的“致命信號”要留意

胡信羣教授提醒，“猝死”其實常常會有前期症狀，出現這些症狀要引起注意，及時進行治療。

最常見的症狀是由心肌缺氧引起的胸痛，進而蔓延至手臂、背部等等。有些人會出現噁心、嘔吐或呼吸急促等症狀;女性、老年人或糖尿病病人症狀可能不那麼明顯，虛弱或乏力可能是主要的信號。

其次，雙腳腫脹可由多種因素引起，比如妊娠、靜脈曲張、腎功能不全等，但也可能是心臟衰竭的標誌。

再次，沒有任何誘因的前提下，忽然發現自己無緣無故的心跳加速，心慌、乏力、頭暈甚至暈厥, 持續時間不等，也可能是心臟疾病突發。

“心臟亂跳”的症狀可能是心律失常，年輕人可能是室上性心動過速，老年人需警惕心房顫動的可能，如不及時有效地治療可能導致腦中風的發生。

延伸

在家發生心梗該怎麼辦?

“時間就是生命”，這句話用來形容急性心肌梗死的急救恰如其分。生氣和激動都有可能造成急性心梗，如果在家時，碰到急性心梗或懷疑急性心梗的患者，在救護車到來之前應該這麼做：

第一步：讓患者穩定情緒、安靜休息，避免再受刺激。如果患者當前正在運動或正在勞動，那就立即停止，如果患者情緒激動，一定盡力讓他恢復平靜。情緒激動和活動會造成心臟耗氧量增加，有些病人是由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發的。據報道，美國有一個州，平均每10場球賽，就有8名觀衆發生急性心肌梗塞。

第二步：爲患者選擇一個他感覺舒服的體位，這麼做是爲了保證呼吸順暢，腦供血充足。

第三步：家中如果常備氧氣，趕快讓患者吸氧，每分鐘3～5升。

第四步：根據具體情況嚼服阿司匹林100～300毫克，但有出血性疾病病史禁用。也要提醒有老年人的家庭，家中常備一些急救藥品，比如阿司匹林、硝酸甘油(最多服用3片)以及氧氣等，以備不虞。