申城醫保系統昨突發故障6個月內可申請零星報銷

本報訊(記者 李若楠 魯哲 徐軼汝)昨天上午,上海市醫保信息系統突發故障,導致市民在醫院掛號付費時醫保卡無法正常使用。據悉,當天下午2時10分系統恢復正常,市人社局隨後公開致歉,並“升級”了補救措施。

申城醫保系統昨突發故障6個月內可申請零星報銷

昨天上午11時許,記者在兒童醫院瀘定路院區看到,收費窗口前隊伍很長,社保卡在自助機上一直顯示通訊失敗,所有患者只能在人工窗口排隊;有患者告訴記者,早上掛號還好好的,但就診完畢準備付費取藥時,醫保卡就無法使用了,只能用現金支付。

市民趙女士在六院就醫也遇到了類似情況。上午10時許,她使用醫保卡順利掛號,但當她做完初步檢查再去繳費時,發現醫保卡無法使用,爲了順利看病,導醫讓趙女士重新自費掛號、繳費,因此又連續排了多次隊。

記者隨後瞭解到,上海多家醫院都出現了網絡中斷情況。962218上海市人力資源和社會保障諮詢熱線的工作人員也證實,上午醫保系統確實出現了故障,市民現場自費墊付費用後,可在15個工作日內,到就近各區醫保中心辦理醫保報銷。此後,據962218熱線進一步反饋,除了15個工作日內到就近的區醫保中心和街道醫保服務點辦理醫療費用零星報銷外,還可以在15個工作日內,到當天就診的醫院辦理退費後重新結算。

申城醫保系統昨突發故障6個月內可申請零星報銷

據悉,至下午2時許,醫保卡恢復正常聯網使用。此後不久,市人社局通過官方微博通報,上午10時22分,市醫療保險信息系統發生故障;經組織緊急搶修,系統已於14時10分恢復正常。

對此,市人保局公開致歉,並表示在此期間發生的醫療費用可通過醫保中心申請零星報銷,不影響參保人員醫療待遇。而針對此次事件,相關部門也將報銷時限從15個工作日“升級”到了6個月。

市醫療保險事業管理中心表示,針對6月13日醫保系統故障無法現場刷卡結算人員零星報銷的簡易程序是:

■ 參保人在收據開具之日起的六個月內,持參保人社保卡(醫保卡)、門急診發票原件、門急診病史資料、具有銀聯標誌的銀行借記卡、代辦人有效身份證件等必要材料,至全市醫保經辦機構,包括市、區醫保中心,全市所有街鎮社區事務受理中心辦理(全市通辦)。

■ 參保人員申請報銷後3個工作日內,報銷費用打入銀行卡。

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