當今，隨着乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病發病率的不斷增高，人們對乳房健康越來越重視，到醫院進行乳腺檢查的女性朋友越來越多。當拿到醫生髮出的乳腺彩超、鉬靶等影像檢查報告單的時候，旺旺對上面寫滿的各種專業術語感到一頭霧水，也不清楚自己的情況屬於哪種程度。即使醫生解釋了也還是不太明白。那麼，這個乳腺檢查3類嚴不嚴重呢？

一、BI-RADS0類（Category0）

在乳腺常規X線攝影之後使用0類，限時進一步的診斷評價（如加攝投照體位或行超聲檢查）或召回舊片分析是需要的。對照舊片可以降低病人回訪的必要。然而，對照並非總是必須。在缺乏任何發現的情況下，先前的照片僅僅約3.2%是有幫助的。只有乳腺X線攝影確定有某些改變，需要舊片比較，纔將其定爲0類。如果沒有舊片比較，那就應該進一步檢查（如加拍X線片和/或行超聲檢查）。

二、BI-RADS1類（Category1）

乳腺攝影顯示乳腺結構清楚，即爲陰性結果，也就是正常乳腺。注意，根據BI-RADS的相關規定，我國所謂的乳腺囊性增生症、小葉增生、腺病（統稱爲纖維囊性改變或結構不良）的等均歸類於此。

三、BI-RADS2類（Category2）

2類屬於良性病變，包括肯定的乳腺良性腫塊（如纖維腺瘤、纖維脂肪腺瘤、脂肪瘤、單純囊腫、積乳囊腫、積油囊腫）、肯定的良性鈣化（如環狀鈣化、邊界清楚的短條狀鈣化、粗的斑點狀鈣化、稀疏的大小較單一的圓點狀鈣化、新月形的沉積性鈣化等），可基本排除惡性，定期複查即可。但是，對於年齡超過35歲的婦女應該特別注意乳腺檢查結果，最好是一併召回舊片進行比較，或者隨訪觀察其變化。

四、BI-RADS3類（Category3）

3類可能是良性病變，對於乳腺X線攝影來說，3類最終被診斷爲惡性的幾率小於2%。其表現被逐漸認識，均是基於對照既往普查結果或者沒有既往普查資料對照的圖像。建議在乳腺X線攝影發現後6個月採用單側攝片進行短期隨訪。如果病變沒有變化，建議在最初發現後12個月進行雙乳隨訪。如果第二次雙乳隨訪未觀察到其他可疑之處，則報告爲3類，建議進行典型的12月後雙乳隨訪（即首次檢查後24月隨訪）。如果接下來的隨訪（第24月隨訪）仍然沒有發現改變，最後的評估可能就是2類（良性），當然也可能結合臨牀慎重考慮爲3類（可能良性）。根據文獻記載，一般在2-3年穩定後，最終的診斷可能改變爲2類（良性），但還是需要隨訪，必要時還進行放大攝影。

五、BI-RADS4類（Category4）

4類屬於可疑惡性病變。需要醫生進行一定的臨牀干預，一般首先考慮活檢，如空心針穿刺活檢、麥默通活檢或者手術活檢。4類又可進一步分爲以下三類：

1、4A類。即是需要進行活檢，但惡性可能性較低的病變。如果良性的活檢或細胞學檢查結果可以信賴，一般可以轉爲6個月隨訪。

2、4B類。這類傾向於惡性的病變。放射診斷和病理結果的相關性接近一致。在此情形下，良性隨訪取決於這種一致性。如果是攝影顯示部分邊界清楚，部分邊界模糊的腫塊，則這種可能是由纖維腺瘤或脂肪壞死造成的結果是可以被接受的，但是，檢查後發現是乳突狀瘤，則需要切除活檢。

3、4C類。這是屬於進一步疑爲惡性的病變，其診斷爲惡性的可能性高達61%~94%，但並不具備5類典型惡性病變的程度強。

六、BI-RADS5類（Category5）

5類爲高度可能惡性，幾乎可以肯定是乳腺癌的病變，具有95%以上的惡性可能性，應採取積極的診斷處理。

七、BI-RADS6類（Category6）

6類是已被活檢證實爲惡性的乳腺癌病變，但先前僅僅進行了有限的治療（如外科切除、放療、化療或乳腺切除術）或者還未進行治療的病變，應採取積極的治療措施。

當然，診斷一個疾病的過程並不是這樣簡單，還要根據專業醫生的臨牀經驗進行具體的綜合分析。這只是一個簡單的瞭解和判斷的過程，拿到檢查報告後切不可自作主張，必須要請教專業的醫生，才能得到正確的指導。比如，乳腺檢查結果顯示是3類，這個嚴不嚴重需要醫生按照檢查以及診斷，才能下最終的結論。不可胡亂猜測和判斷，必須請教專業的醫生進行綜合分析和指導。

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