摘要:\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fdfic-imagehandler\u002F05a8a76a-54f9-4318-9c10-455c48a3f5fd\" img_width=\"1023\" img_height=\"733\" alt=\"擅自服用,藿香正气水,酿祸端\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Ch1\u003E \u003Cstrong\u003E什么是双硫仑样反应\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E双硫仑最初只是橡胶工业的一种催化剂,后来发现双硫仑被人体微量吸收后,可引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,服药者在饮酒(主要成分为乙醇)后症状会更加明显,医学上便将这种现象命名为\u003Cstrong\u003E“双硫仑样反应”\u003C\u002Fstrong\u003E。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fdfic-imagehandler\u002F1422eb2e-4e0e-4111-b19c-9977eb69945c\" img_width=\"813\" img_height=\"1200\" alt=\"擅自服用,藿香正气水,酿祸端\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E夏日不要乱用\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Ch1\u003E\u003Cstrong\u003E为什么头孢氨苄加藿香正气水会引发这种反应\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E头孢氨苄等头孢类药物含有双硫仑类似成分,而藿香正气水制作过程需要以乙醇作为溶剂(且乙醇含量高达40%~50%)。

"\u003Cdiv\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cp\u003E一天中午,65岁体质瘦弱的郭大爷觉得有点头重、胸闷、腹胀等不适,自以为是暑气所致,就随口喝下一支家里备用的藿香正气水。一会儿便出现面部潮红、心跳加快、头痛出汗,接着站立不稳,摔倒在地。家人马上把他送去医院急诊科救治,经相关检查,除一处手臂骨折和头部挫伤外,没有发现其他器质性病变。后经详细病史追询,医生很快得出结论:郭大爷是乱用药物造成“双硫仑样反应”所致。原来,郭大爷这几天因咽峡炎一直在服用头孢氨苄,由于他又擅自服用了藿香正气水,两药相互作用产生“双硫仑样反应”,于是引发这种不良后果。\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fdfic-imagehandler\u002F05a8a76a-54f9-4318-9c10-455c48a3f5fd\" img_width=\"1023\" img_height=\"733\" alt=\"擅自服用,藿香正气水,酿祸端\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Ch1\u003E \u003Cstrong\u003E什么是双硫仑样反应\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E双硫仑最初只是橡胶工业的一种催化剂,后来发现双硫仑被人体微量吸收后,可引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,服药者在饮酒(主要成分为乙醇)后症状会更加明显,医学上便将这种现象命名为\u003Cstrong\u003E“双硫仑样反应”\u003C\u002Fstrong\u003E。原因是双硫仑在与乙醇(俗称“酒精”)联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E通常情况下,乙醇进入体内后,先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸,乙酸进入枸椽酸循环,最后转化为水和二氧化碳排出体外。而双硫仑会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能氧化为乙酸,致使乙醛在体内蓄积。乙醛是毒性物质,当体内乙醛浓度升高时,可与体内一些蛋白质、磷脂、核酸等结合,破坏这些物质活性,引起机体的多种不适,出现\u003Cstrong\u003E“双硫仑样反应”\u003C\u002Fstrong\u003E症状。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fdfic-imagehandler\u002F1422eb2e-4e0e-4111-b19c-9977eb69945c\" img_width=\"813\" img_height=\"1200\" alt=\"擅自服用,藿香正气水,酿祸端\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E夏日不要乱用\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Ch1\u003E\u003Cstrong\u003E为什么头孢氨苄加藿香正气水会引发这种反应\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E头孢氨苄等头孢类药物含有双硫仑类似成分,而藿香正气水制作过程需要以乙醇作为溶剂(且乙醇含量高达40%~50%)。两者合用时,头孢氨苄使肝中醛脱氢酶活性受抑制,影响藿香正气水中乙醇在体内的正常代谢,导致毒性乙醛在体内聚集,引发“双硫仑样反应”。这种反应与每个人的身体情况、服用药物的剂量和时间都有关系,如老人、小孩、有心脑血管疾病的患者或不善饮酒(对酒精敏感)的人,就容易产生这种反应。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E其症状有轻有重,可以是恶心、呕吐、全身无力、口中产生大蒜味,也可以是胸闷心悸、面色潮红、头晕头痛、心跳加快、精神错乱等;严重者可使血压突然下降而意识丧失、休克,以及引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、肝损伤等,甚至累及生命。这种反应一般在两药同用(或头孢氨苄等头孢类药物加饮酒)后的15~30分钟内发生。如果症状轻微,一般可自行消退,不需特殊处理;若是症状严重,应立即就医。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp9.pstatp.com\u002Flarge\u002Fdfic-imagehandler\u002Fc010a2f7-56ef-4f23-983c-4e15d2b41359\" img_width=\"1023\" img_height=\"683\" alt=\"擅自服用,藿香正气水,酿祸端\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E遵循医嘱\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Ch1\u003E\u003Cstrong\u003E所有头孢类药物都不宜与含酒精制剂合用吗\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E回答是否定的。头孢类药物品种很多,只有那些含有双硫仑类似成分的头孢才会发生“双硫仑样反应”。包括头孢氨苄、头孢哌酮、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢替坦、头孢甲肟、头孢唑林、头孢拉啶、头孢克洛、头孢噻肟、头孢匹胺、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、头孢美唑、头孢米诺等,其中引起“双硫仑样反应”最常见的是头孢哌酮。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E除藿香正气水外,服用下面这些药物时也应尽量避开上面提到的头孢药物:十滴水、丹红化瘀口服液、左卡尼汀口服液、环孢素A口服溶液、感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆、正骨水、风湿液、地高辛酏剂等。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E小贴士:\u003C\u002Fstrong\u003E双硫仑样反应是完全可以避免的,只要在使用头孢类药物期间及停药后7天内不饮酒或不使用含酒精制剂就行。藿香正气水是非处方药,不少患者自行购买服用,特别是在炎热夏季。非处方药虽说安全性较好,也不能随意乱用。与其他药物同用时最好先征求专业医生意见。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E(文\u002F陈日益)\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E版权所有,未经允许,禁止转载\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E关注《家庭医学》公众号,了解更多科普知识\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6717165613824868875
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