秋天是吃蟹的好时节

2岁的女童却因为

吃了未熟透的河蟹

高烧不退

辗转多家医院

才查出竟然得了肺吸虫病

女童反复发烧 误以为肺炎

四川一个叫小云的2岁女宝宝,近半年出现反复高烧,最高时,体温飚升到39℃,时常咳嗽,稍一走动就喘。在当地医院治疗后,她的烧退了,但血液检查报告一直提示:白细胞高、嗜酸性粒细胞急剧增高,达到正常小孩的8倍以上,很可能是寄生虫感染,但接连检测2次,却没发现寄生虫。

4个月前,父母带着小云,到福州一家医院,医生发现,小云得了肺炎,两侧胸腔都有积液。住院多日,她不再发烧,胸水也少了。奇怪的是,多次复查血常规,她的白细胞、嗜酸性粒细胞仍明显升高。吃了2个多月的药,她的病情一直波动。

9月9日,小云被送进孟超肝胆医院,医生发现她的颈部、腋窝、腹股沟有多个肿大的淋巴结,约蚕豆大。“有没生吃河鲜?”医生一再追问,小云的爸爸才想起,今年春节,他带小云回四川老家,到小溪里捞了不少蟹,稍微用开水捞一下,大约七分熟,味道很鲜美,小云吃了不少。

医生推断:四川是肺吸虫病的主要流行区域,小溪里的虾蟹、田螺感染度比较高,可能小云的爸爸没把螃蟹煮熟,小云年纪小,抵抗力弱,才受到感染。

潜伏期可达10多年 极易误诊

民间有“生吃螃蟹脚长力气”的说法,前阵子,网上出现了一段美女直播生吃小螃蟹的视频,引起不少人哗然。

真相

螃蟹属于淡水类食品,是肺吸虫的中间宿主,腌制、醉酿等不能杀死肺吸虫,只有经过100℃高温沸水煮透才能杀死。生吃不会长力气,反而极易导致寄生虫病。

在食源性寄生虫病中,肺吸虫病是最常见的一种,人吃了未经煮熟的带有囊蚴的淡水蟹和蝲蛄、沼虾,或吃了半熟的被囊蚴感染的野生动物肉,或生饮被囊蚴污染的溪水,都可能感染。

它们大部分会爬进肺里,也会在胸腔部位造成胸腔积液、心包积液。如果继续向上游走钻入大脑,会诱发癫痫等疾病,严重的会引起瘫痪。这种病起病多缓慢,潜伏期短者仅数天,长者可达10多年。

感染肺吸虫的表现

有人感染后,可能没有明显症状,还有人可能出现咳嗽、呼吸困难、血痰、胸痛等典型症状,与结核病极为相似,约50%患者会被误诊为肺结核病。

因此,出现类似症状,就诊时要详细说明病史。

不仅如此,感染者排出的痰液和粪便具有传染性。肺吸虫还可能在人体存活6-20年,并产卵,不过不会孵化,必须经过第一、第二宿主才会成虫。

提醒

处理河鲜水产时,最好将腮处理干净,并煮熟煮透再吃。不要吃生的或半生不熟的石蟹、蜊蛄、沼虾等,不喝生的溪水,加强动物粪便管理,防止污染水源避免虫卵随雨水冲入溪流污染水源。

还有哪些寄生虫需要注意?

1

鞭虫

体肠道常见寄生虫。轻度感染多无明显症状,感染严重时,患者可有下腹阵痛和压痛、慢性腹泻、大便带鲜血或隐血。严重感染的患儿可出现脱肛、贫血、营养不良和体重减轻。

2

阿米巴痢疾

阿米巴痢疾为人体肠道常见原虫病。受感染的人,多数为无症状的病原体携带者,少数可有典型的临床症状,表现为腹绞痛、脓血粘液便,一日可达数十次。可伴有腹胀、消瘦、贫血等。阿米巴痢疾尚可并发肠出血、肠穿孔及肝、肺、脑、泌尿生殖道和邻近皮肤等的脓肿

3

贾第虫

贾第虫病为人体肠道常见原虫病。受感染的人,多数为无症状的病原体携带者。急性期典型症状是爆发性水泻,有恶臭,多伴有腹胀、臭屁和嗳气、恶心、厌食、呕吐、疲劳及中上腹绞痛等。若不及时治疗,多发展为慢性,表现为间歇性稀便,黄色泡沫状,亦有恶臭,反复发作,病程可长达数年。儿童患者可因腹泻而导致贫血及营养不良。

4

蛔虫

蛔虫病为人体肠道常见寄生虫病。患者可不产生任何症状,但儿童、体弱或营养不良者症状出现机会多。以反复发作的脐周痛较常见。有时伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘。严重感染者,特别是儿童,常可引起营养不良、智能和发育障碍。

有时尚可出现精神不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分病人可出现过敏反应,如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等。除以上症状外,有时可引起严重的并发症,如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。

5

钩虫

钩虫病为人体常见且危害较严重的肠道寄生虫病。患病初期尚有上腹部不适、隐痛等,后期常因贫血出现恶心、呕吐、腹痛腹泻、顽固性便秘或大便潜血等消化系统症状。有些患者喜食生米、生豆,甚至泥土、碎纸等,通常称为“异嗜症”。贫血为钩虫病的主要症状,重度贫血患者皮肤蜡黄,黏膜苍白,并可导致头昏、乏力、心悸、水肿等心功能不全症状。儿童重症患者可致发育障碍。

6

猪肉绦虫

猪肉绦虫病和囊虫病。患者一般也无明显症状,少数有腹部隐痛、消化不良、腹泻、体重减轻等。粪便中发现白色片状物(节片)是最常见的就医原因。当人误食猪肉绦虫的虫卵,虫卵在人体内发育成幼虫(囊虫),就会患囊虫病。

囊虫主要寄生在皮下、肌肉、眼和脑等组织内。对人的危害比绦虫大得多。侵入皮下或肌肉的囊虫形成结节,可自觉肌肉酸痛无力、发胀;寄生于脑部可引起癫痫发作、头痛、头晕、记忆力减退、肢麻、听力障碍、精神障碍等,寄生于眼的可引起视力下降甚至失明。

如何预防宝宝得寄生虫病?

●养成不喝生水,不吃生食和不洁瓜果。

●饭前便后要洗手、勤剪指甲。

●教育宝宝改掉吃手指、咬指甲的坏习惯。

●不随地大小便。

●托幼机构、学校应定期检查粪便,及早发现寄生虫病儿,以利彻底驱虫。

提醒

如果怀疑宝宝得了寄生虫病,千万不要自行买药“打虫”,需去正规医院进行检查后,由医生进行专业处理。

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