看到這個標題，或許你的大腦已經立馬開始運轉——哪種疾病會讓嘴巴變大？

……是這麼大？

還是……這麼大？

都不是！而是……這麼大！

這個病，不只小朋友，成人也可能得哦！這就是：流行性腮腺炎！

也就是老人口中常說的「大嘴巴」「豬頭瘋」「猴兒包」等。

流行腮腺炎常見嗎

引起腮腺炎的原因有很多，如感染性、免疫性、阻塞性及不明原因炎性腫大等。其中，感染性腮腺炎大體上可分爲細菌性腮腺炎和病毒性腮腺炎。而病毒性腮腺炎中，最常見的就屬流行性腮腺炎了。

根據國家法定傳染病統計數據，2018 年全年，我國麻疹共計發病 3940 人，死亡 1 人；風疹共計發病 3930 人，無死亡病例。

流行性腮腺炎呢？全年發病近 26 萬人（所幸目前無死亡病例）！是幼兒園和小學裏常見的呼吸道傳染病之一，一年四季均有流行，冬春季較常見。

流行性腮腺炎爲何可怕

流行性腮腺炎通常具有自限性，絕大多數患者會在數週內完全康復。但可能會造成一些比較煩人的併發症或者說後遺症：

➊ 在相關疫苗普及之前，流行性腮腺炎是兒童獲得性感應神經性耳聾最常見的原因！平均每 10 萬個腮腺炎患者中就會出現 5 例耳聾。

➋ 治療起來十分麻煩的腦膜炎和腦炎。

➌ 高達 30% 的青春期男性患者會出現睾丸炎！其中的 30～50% 又會出現睾丸萎縮，並可能出現生育能力下降。

➍ 5% 的青春期女性患者會出現卵巢炎！極少數出現乳腺炎、絕經期提前等。與女性不孕的相關性尚不明確，仍有待研究。

是不是驚呆了？！

不過也不用特別擔心，總體上說，流行性腮腺炎還是一種可防可治、預後比較良好的疾病。

如何有效預防流行性腮腺炎

我們平時要注意養成良好的衛生習慣，勤洗手，儘量避免與病例接觸；對家中的被褥、毛巾、餐具等定期消毒，經常開窗通風；流行性腮腺炎患兒一定要根據學校和衛生部門的要求進行居家隔離。

早在 20 世紀六七十年代，以減毒活病毒爲基礎的、安全有效的腮腺炎疫苗就已經上市使用。

全球範圍內積累的經驗表明，要達到對腮腺炎的長期免疫保護，需要接種 2 劑包含腮腺炎成分的疫苗，第一針應在 12～18 月齡接種。

我國內地使用的包含腮腺炎成分的疫苗主要爲麻腮風疫苗（麻疹-腮腺炎-風疹聯合疫苗）和單一成分的腮腺炎疫苗。

根據目前的兒童免疫規劃疫苗接種程序，兒童需在18 月齡接種 1 劑麻腮風疫苗。

目前多個省份已經允許用麻腮風疫苗替換兒童 8 月齡的麻風疫苗（麻疹-風疹聯合疫苗）。

部分地區（如北京、上海、天津等）的兒童也需在 4～6 歲時再接種 1 劑麻腮風疫苗。如果您當地的免疫程序中只有 1 劑麻腮風疫苗，則接種 1 劑單一的腮腺炎疫苗也是值得推薦的。

所以還愣着幹嘛，及時接種 2 劑含腮腺炎成分的疫苗吧，爲小蝌蚪小卵卵建設一個安穩舒適的家，拒絕大嘴巴和小蛋蛋！

汪醫生的悄悄話

— 參考文獻 —

[1] 國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明,國家衛計委,2016年版.

[2] 疫苗,人民衛生出版社,第六版.

[3] UptoDate臨牀路徑,流行性腮腺炎.

[4] 世界衛生組織疫苗立場文件:腮腺炎.

責編KK