"\u003Cp\u003E在县里能做心脏支架、能做介入…\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E这在以前是不能想象的\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E城市大医院人满为患，农村医疗卫生机构资源不足\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E如何破解“看病难，看病贵”的问题？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“老百姓看大病不出县”如何实现？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E7月30日，\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E省\u003Ci class=\"chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-4\"\u003E政府\u003C\u002Fi\u003E新闻办召开河南省紧密型县域医共体建设专题新闻发布会，\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E28个试点县（市）开展紧密型县域医共体建设，\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E南乐县\u003C\u002Fstrong\u003E榜上有名！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E7月30日，省\u003Ci class=\"chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-4\"\u003E政府\u003C\u002Fi\u003E新闻办召开河南省紧密型县域医共体建设专题新闻发布会。如何全面推进医疗卫生资源向基层延伸、向农村覆盖，不断提升县域医疗卫生服务水平，河南给出了这样的解决方案。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRXiTCXWENdUysG\" img_width=\"600\" img_height=\"288\" alt=\"「早报喜讯」看大病不出县！濮阳这个县成为全省试点\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E今年，省\u003Ci class=\"chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-4\"\u003E政府\u003C\u002Fi\u003E把“加快县（市）人民医院提质升级”列入“2019年十件重点民生实事”。县级公立医院是\u003Ci class=\"chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-4\"\u003E政府\u003C\u002Fi\u003E向县域居民提供基本医疗卫生服务的重要载体，其服务能力决定着县域的服务水平，一定程度上也影响着紧密型县域医共体建设的质量。解决县域内居民医疗卫生问题，必须做强县级医院、做活乡镇卫生院、做稳村卫生室，实现县乡村一体化管理，让县级医院、乡镇卫生院和村卫生室由无序竞争向“一家人”医疗服务集团融合发展，使群众享受更高水准的诊疗服务。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp9.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRXiTCXoD2sfFrT\" img_width=\"540\" img_height=\"397\" alt=\"「早报喜讯」看大病不出县！濮阳这个县成为全省试点\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E初见成效的县域医共体\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E健康问题足不出县就解决\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E这样的医共体，目前取得了哪些成效？真的能把病人留在县城吗？在基层就医负担是否有所减轻？带着以上问题，大河网政务记者对28个试点之一的周口市郸城县进行了提问。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E郸城县委\u003Ci class=\"chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-6\"\u003E书记\u003C\u002Fi\u003E罗文阁表示，为了改善群众就医条件，郸城县投资9.9亿元，建设了县人民医院新区和中医院新区，建强脑卒中、胸痛、肿瘤微创等医疗救治中心；高标准建设了488个村级卫生室，今年1一5月份，县域就诊率达到87.13%，较去年同比上升2.58个百分点。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E作为全省28个县（市）开展紧密型县域医共体建设试点之一的息县，113万老百姓已经享受到“先诊疗，后付费”的模式，在医院“看病不交钱、出门再交钱”。“县域医共体每天约\u003Ci class=\"chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-2\"\u003E180\u003C\u002Fi\u003E0个住院病床，没有一个窗口有排队现象……基本没有逃费现象，外诊率由改革前的42%，降低到2018年年底的不到11%，老百姓满意了，病人留住了。”息县县委\u003Ci class=\"chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-6\"\u003E书记\u003C\u002Fi\u003E金平在回答记者提问时表示。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E在县域医共体看病贵不贵？\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E医疗费用明算账\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E医保支付方式的改革是县域医共体建设需要破解的难题之一。以郸城县为例，医保支付方式采取按人头总额预付模式，按季度将医保基金的90%打包支付给各医疗集团购买服务，余下的10%作为风险金使用。为了减轻群众就医负担，郸城县制定了全县二级医院按病种付费、临床路径190种，单病种限价35种；一级医院临床路径50种。今年1—5月份，全县住院病人次均费用4691元，同比下降3.7%，群众就医成本得到有效控制。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E罗文阁在现场为大家算了这样一笔账，在县级卫生院做CT需要220元，在乡镇卫生院做CT只要\u003Ci class=\"chrome-extension-mutihighlight chrome-extension-mutihighlight-style-3\"\u003E176\u003C\u002Fi\u003E元，不仅如此，在乡镇卫生院住院首付费用可以减免200～250元左右、住院报销比例可达90%，这样算下来，老百姓在乡镇卫生院做一次CT只需要17.6元，极大地减轻了患者的就医负担。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E全省28个试点先行先试\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E28个开展紧密型县域医共体建设的试点县（市）是：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E中牟县、尉氏县、宜阳县、郏县、安阳县、淇县、卫辉市、沁阳市、\u003Cstrong\u003E南乐县\u003C\u002Fstrong\u003E、襄城县、临颍县、卢氏县、西峡县、睢县\u003Cstrong\u003E、\u003C\u002Fstrong\u003E息县、郸城县、泌阳县、济源市、巩义市、兰考县、汝州市、滑县、长垣县、邓州市、永城市\u003Cstrong\u003E、\u003C\u002Fstrong\u003E固始县、鹿邑县、新蔡县。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E目前，28个试点县（市)已全部出台紧密型县域医共体建设实施方案，其中，息县、郸城县、长垣县、巩义市、睢县等地推进较快\u003Cstrong\u003E。\u003C\u002Fstrong\u003E紧密型县域医共体建设还处于起步阶段，涉及体制机制转换和多方利益调整，相关配套政策措施还需要在实践中不断探索和完善。\u003Cstrong\u003E力争到2020年年底，县域就诊率达到90%，县域内基层就诊率达到65%左右，\u003C\u002Fstrong\u003E有效缓解群众看病难、看病贵问题，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E来源：大河网\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRUscYBdHAeIfeu\" img_width=\"1080\" img_height=\"560\" alt=\"「早报喜讯」看大病不出县！濮阳这个县成为全省试点\" inline=\"0\"\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6719778341018141192