一、藥片中會添加一些添加劑

除了藥物中的活性成分外，幾乎總有一系列其他成分，製造商出於多種原因添加這些非活動的添加劑。例如，它們可能使藥物更容易吸收或穩定化合物。或者，它們可以簡單地增強產品的外觀或味道。

對於大多數人來說，果糖和乳糖等添加劑不會造成任何傷害，但對某些人來說，它們可能會引起問題。

最近，來自劍橋麻省理工學院和馬薩諸塞州波士頓布萊根婦女醫院的一組研究人員決定研究這些添加劑，他們想了解這些成分是否會影響人們的健康。

二、意外的發現激發研究

該研究的資深作者Giovanni Traverso大約在5年前開始研究這個話題，他在治療一名患有乳糜瀉的患者時所獲得的經驗引起了他的興趣。

他給這個人開了一種叫做奧美拉唑的常見酸抑制劑，雖然許多人服用這種藥物並且通常能夠耐受它，但Traverso的患者反應不佳。

一週內，患者報告感到噁心。在進一步調查中，Traverso發現患者採取的特定配方包括來自小麥產品的成分，其中可能含有麩質。

“就像我們對平板電腦及其可能帶來的潛在不利影響知之甚少而言，這真的讓我感到滿意，我認爲對非活性成分可能產生的潛在影響存在極大的不足。”

就目前而言，我們不知道這種反應可能發生的頻率。該研究的主要作者之一Daniel Reker說：

“對於大多數患者來說，如果有一點點乳糖，一點點果糖或一些澱粉都沒關係。但是，有一個患者的亞羣，目前大小不詳，對患者非常敏感。這些和由非活性成分引發的症狀。“

三、醫生不知道藥物的添加劑與副作用

當醫生給某人開藥時，他們會仔細注意活性化合物和劑量，但他們更不可能考慮非活性成分。

即使在相同劑量下具有相同活性化學物質的藥物也可以具有不同的成分，這取決於誰製造它們。例如，作者指出，43家不同的公司共生產140種不同的左旋甲狀腺素製劑，這是一種治療甲狀腺激素缺乏症的方法。

此外，儘管製造商提供了包裝上的成分列表，但化學名稱可能不清楚哪些可能含有過敏原。例如，該包不會將小麥衍生物標記爲含有谷蛋白。

大多數人只會消耗少量的這些非活性成分，但有些人羣，如老年人，往往會服用更多的藥物。作者寫道：

“每天服用10種處方藥的患者每天平均攝取2.8克非活性成分（添加劑）。”

醫學專業人士對這個課題知之甚少，因此研究人員着手填補一些空白。本週早些時候，科學家在“ 科學轉化醫學 ”雜誌上發表了他們的發現。

四、93％的藥物含有過敏原

爲了調查，科學家們對醫學期刊進行了研究，尋找藥物中對非活性成分的過敏反應的例子。他們還搜查了一個名爲Pillbox的數據庫，該數據庫由國家醫學圖書館運行。在這裏，他們能夠看到在美國銷售的所有藥品的全部成分 - 包括非處方藥和處方藥。

他們發現，在大多數情況下，每個藥丸中有一半以上由非活性成分組成。在某些情況下，他們認爲多達99％的避孕藥是非藥物。

令人擔憂的是，他們發現93％的藥物含有過敏原，包括乳糖，染料和花生油。幾乎所有的藥物都含有某些人可能無法忍受的成分，例如麩質。

超過一半的藥物含有FODMAP糖類，可引發一些腸易激綜合症患者的消化問題。

雖然含有花生油的藥物總是在包裝上發出警告，但對於任何其他成分都是如此。理解成分是具有挑戰性的，即使有人設法在他們的藥丸中發現過敏原，也無法保證他們能夠找到不包含過敏原的藥物版本。

五、未來應該考慮藥物的過敏人羣

該研究的作者希望他們的研究結果能夠提高人們對這一問題的認識。在全球範圍內，過敏症似乎變得越來越普遍，這使得這類研究比以往任何時候都更加重要。

未來，研究人員認爲，需要新的法規要求公司提供有關非活性成分的詳細信息。

此外，他們希望未來製藥公司可以爲過敏和不耐受的人生產特別的藥物。研究人員已經在計劃進行後續調查，他們希望更好地瞭解這個問題的範圍。

他們希望制定一個更清晰的臨牀圖片，說明藥物中低水平的乳糖可能會影響患有不耐受的個體。這樣做很重要，因爲不耐受雖然不如過敏，但更常見，因此問題的潛在規模要大得多。

正如Reker所說，“需要更多的臨牀試驗和更多的數據，以便我們能夠深入瞭解有多少患者受到影響以及我們如何幫助他們。”

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