10月11日,西雙版納州人民醫院收治了一個特殊的病人,這是一名叫做特美的緬甸小朋友,近段時間來,她喉嚨癢而咳嗽一直不停,不時還吐出血來,經西雙版納州人民醫院醫生檢查後發現,特美的氣管裏遊走着一條螞蟥。中國醫生用嫺熟的技藝當場揪出了折磨特美近半月的“吸血鬼”。

特美的姑父介紹,特美來自和西雙版納相鄰的緬甸第四特區,今年七歲。有一天特美喊脖子癢的時候,他讓孩子張開了嘴巴,用手機補光燈隱約看到了口腔裏有一點黑色的東西——一條活的蟲子。“她說脖子癢,我們讓她張嘴就看見了,看見了一點點,拿不出來,我們沒辦法,它又跑進去了,”特美說。

10月11日下午,特美突然陣發呼吸困難,被緊急送到了西雙版納州人民醫院的急診科,呼吸內科進行牀旁會診後,建議完善影像檢查,準備手術。影像檢查發現,蟲子比較活躍,還在不斷往下爬,看起來像是螞蟥。醫生決定在全麻狀態下用氣管鏡下將螞蟥取出。

氣管鏡一路追蹤,發現螞蟥已經跑到氣管下段,主刀的唐偉醫生有點猶豫了:這個部位風險大啊,孩子的氣道可能會被完全堵塞,4-5分鐘缺氧就可能導致生命危險,這就要求手術醫生操作非常熟練,儘可能保證在三分鐘內完成全部操作,這樣才能保障患兒的安全。就在這時,麻煩來了,這條螞蟥似乎感受到了氣管鏡的入侵,瞬間縮成了一團,把患兒的氣道幾乎完全堵塞了,小孩立刻出現嚴重的呼吸困難,氧飽和度下降到60多……唐醫生當機立斷,熟練地用活檢鉗把螞蟥一下子夾了出來。小特美的呼吸馬上輕鬆了許多。

呼吸科唐偉醫生介紹,螞蟥主要是寄生在鼻腔裏面,少部分會到聲門的下段,但進入氣管下段的非常罕見。醫生推測,這條螞蟥應該是從鼻腔爬到氣管裏的,患兒容易出現氣道梗阻、嚴重的呼吸困難,甚至死亡。

唐偉醫生取出的螞蟥蟲體展開,發現長度達到了6釐米,可以想象特美因此喫了多少苦頭。熱帶雨林螞蟥較多,其幼蟲體積較小顏色也淺,不易被肉眼察覺。當飲用不清潔的溪水、河水或在這些水裏洗臉、洗澡、游泳時,幼蟲可經呼吸道和口腔進入鼻咽喉,在人體裏寄居。螞蟥的唾液有麻醉和抗血凝作用,所以小特美一直咳嗽吐血。取出了這個作祟的傢伙,小特美看起來舒服多了。再觀察幾個小時後,她就可以出院回家了。

梁田五畝

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