日常生活中，我们对于动脉粥样硬化性心脑血管疾病的预防，一直强调的是健康生活方式。上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长、心内科学科带头人王长谦教授认为，戒烟和规律运动是目前比较欠缺的两个方面。

预防从健康生活方式开始

1.戒烟：很多人对吸烟的危害还停留在肺癌的认识上，认为吸烟只是对肺产生不利影响。其实，烟草对血管的危害也是非常严重的，其中所含的有毒有害物质会使心跳加快、血压升高，血管壁内皮细胞缺氧，从而加速动脉粥样硬化。控烟是我们现在已经在宣传和采取的措施，但是仍需要进一步加强防控。

2.规律运动：王教授认为，现在年轻人的生活方式中，运动还是太少，当然现在健身的人在增多了，但是能保持规律运动的人还是不多。

3.拒绝垃圾食品：在饮食方面，王教授提出要拒绝垃圾食品：“有了‘三高’以后，病人大多会重视饮食方面的问题，但是健康的人群还是欠缺这方面的意识，或者不够重视。如果政府能够加强这方面的干预，对我们整个社会的健康都会有积极的影响。”

4.忌熬夜：近些年来，过度疲劳、熬夜后引发猝死、心脑血管意外的报道屡见不鲜。熬夜会导致免疫力下降，心率加快、血压升高，血管内皮功能损害，从而加速动脉粥样硬化的进程，甚至引起斑块破裂，血栓形成，从而堵塞血管，导致心梗、脑梗的发生。

运动会使斑块脱落吗？

专家：运动让脂肪“变色”！

动脉粥样硬化斑块是引起心梗、脑梗的隐患，一旦斑块破裂形成血栓，就可能堵塞血管。如果检查发现动脉壁上有斑块，运动锻炼的时候你是否会担心斑块脱落堵塞小血管呢？

王教授认为，没有必要为此担心。运动不仅会使血流动力学发生改变，同时还可以改善血管的弹性。“运动时体内的变化非常复杂，可以延缓内皮功能的损害，延缓其发生、发展，使血管弹性改善，促进机体代谢，调节神经等，综合各个方面对机体产生一定的保护作用。”

比如，我们体内有两种类型的脂肪：棕色脂肪（褐色脂肪）和白色脂肪，引起肥胖的白色脂肪分泌的是促进炎症的物质，而棕色脂肪分泌的是一些抗炎物质，加快人体新陈代谢，分解白色脂肪。这两种脂肪对动脉粥样硬化的影响完全不一样，运动会使这两种脂肪发生转变，棕色脂肪增加，白色脂肪加速消耗。

食物能清除血管中的“垃圾”吗？

专家：饮食保健不能作为治疗手段

我们常把黑木耳比作“血管清道夫”，因为它能降糖降脂，抑制血小板聚集，抗血栓形成。那么，经常吃黑木耳是否能改善动脉粥样硬化呢？另外还有芹菜、山楂等具有降压、降脂作用的食物，能帮助清除血管中的“垃圾”吗？

对此，王教授表示：“富含纤维素的食物，包括黑木耳、芹菜等，有抗氧化、通便等作用。通便作用可以减少胆固醇在肠道内的停留时间，也就减少了胆固醇的吸收。抗氧化作用可以减轻内皮功能的损伤，对内皮有一定的保护作用。所以，这些食物对动脉粥样硬化是有一定帮助的，但这只是保健作用，不能作为治疗的手段。”

预防动脉粥样硬化肯定需要注意饮食，总的原则是饮食清淡。如果饮食摄入的胆固醇多，吸收的胆固醇也多，肯定会使血液中的胆固醇浓度更高，更容易促进动脉粥样硬化的发展。

作者：蒋美琴

原文刊于《健康财富》

专家简介

王长谦 医学博士、教授、主任医师、博士生导师，现任上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长、心内科学科带头人、九院临床医学院诊断学教研室主任，兼任上海市心血管病学会预防学组组长等职。临床擅长动脉粥样硬化、冠心病的防治及冠心病、心肌梗塞的介入治疗，尤其在冠心病介入治疗方面有很深的造诣。

专家门诊时间：周四上午。