白血病指的是骨髓造血細胞的癌變,當這些細胞發生癌變後,分裂的速度會比正常的細胞快,並且生長的週期也會不同,他們在骨髓中慢慢堆積,並且排擠正常的細胞,等到時機成熟,癌細胞會離開骨髓進入血液,一旦進入了血液,癌細胞就會進入到其他器官,並且影響其他細胞的正常工作。

而說到慢性髓細胞白血病(CML)也被稱爲慢性粒細胞白血病,慢性粒細胞白血病的癌變一般會發生在早期(未成熟)的髓系細胞中,這種癌變一般會形成BCR-ABL基因的突變,最後形成CML細胞,在所有的白血病類型當中,慢性粒細胞白血病生長較爲遲緩,但是,如果它惡化了,就會快速生長,並且難以治療,值得一提的是,慢性粒細胞白血病主要發生在成人身上,很少發生在兒童身上。

慢性粒細胞白血病如何治療呢?這份三階段治療法請收好!

慢性期的治療

對於處於慢性期的癌症患者,治療一般採用酪氨酸激酶抑制劑(TKI),比如伊馬替尼(Gleevec),尼洛替尼(Tasiga),達沙替尼(SpRycel),或博斯替尼(Basuliver),如果用藥無效的話或產生耐藥,可以選擇增加藥量,或者使用另一種TKI。如果已經嘗試了所有的TKI治療,或者白血病發展後發生了T315I突變,可以使用帕納替尼(Iclusig)治療。

慢性粒細胞白血病如何治療呢?這份三階段治療法請收好!

加速期的治療

當CML處於加速階段時,白血病細胞會在體內迅速聚集,並且引起症狀。白血病細胞通常發生基因突變,這種情況會讓癌細胞生長速度,治療效果往往不好,不太可能存在長期有效這一說。

對於沒有接受過任何治療的患者來說,可以採用伊馬替尼治療,大多數患者對伊馬替尼都有反應,也可以嘗試達沙替尼和尼洛替尼,而其他藥物還在研究當中。

如果正在接受伊馬替尼治療的話,進入加速期後需要增加劑量,也可以使用另一種TKIS中。也可以檢測是否有基因突變,如果發生了T315I突變,可以採用龐替替尼進行治療。

當然,也可以選擇干擾素進行治療,相對於慢性階段,發展期往往更有效。

對於大多數患者來說,異基因幹細胞移植可能算是最好的選擇了,但在接受移植前,往往需要利用化療將白血病進行初步的控制。

慢性粒細胞白血病如何治療呢?這份三階段治療法請收好!

爆發期的治療

此階段的癌細胞往往變得異常,而慢性的白血病也轉變爲急性白血病,血液計數會升高,症狀也會加重。

對於以前未接受過治療的CML患者,可以採用高劑量的伊馬替尼進行治療,也可以採用達沙替尼,尼洛替尼,博斯替尼一些新藥進行治療,效果可能會更好,特別是之前從未使用過的。

如果已經嘗試了TKIS治療後,也可以使用帕納特尼,如果對這些藥物有反應,也可以考慮幹細胞移植。

想要解答更多癌症問題?請點擊“瞭解更多”!

相關文章