据了解，受长期吸烟、社会老龄化、空气污染等因素影响，我国肺癌发病率正以每年26.9%的速度增长，成为综合发病率和死亡率排名第一的“健康杀手”。

国际肺癌研究学会首次举办的亚洲肺癌大会（IASLC Asia Conference on Lung Cancer, ACLC）近日在广州举行，亚洲肺癌大会主席、广东省人民医院终身主任吴一龙教授表示，由于肺癌早期症状不明显，公众对肺癌早期发现意识不足，近八成肺癌患者发现时已经是中晚期，故建议肺癌高危人群应定期进行低剂量螺旋CT检查。

肺癌早期症状不明显，公众对肺癌早期发现意识不足

五类高危人群是“肺癌候选人”

国际肺癌研究学会主席、意大利都灵（ Turin） 大学医学肿瘤中心、Giorgio V. Scagliotti教授认为，肺癌的发病率在全球来讲总体是呈上升趋势，不发达国家或者是中等发展国家明显高于发达国家，为何？因为在美国和欧洲等发达的国家，肺癌发病率基本上是稳定持平，甚至略有下降，这和针对高危人群的筛查不无关系。

肺癌高危人群有哪些呢？主要有五类——

吸烟。每日吸烟超过20支。肺癌青睐年龄大于45岁的人群，如果有吸烟史，吸烟指数达到每年20包以上，以及长期被动吸烟的人，就属于肺癌的高危人群，应每年进行体检和肺癌筛查。

肺癌的发生与家族史有关。有研究表明，家族中有肺癌患者，其一级亲属患肺癌的概率较正常人高2.5倍，证明了肺癌有家族聚集性。

职业危险因素不容忽视。长期接触无机砷、石棉、镉、镍及其他化合物等高致癌物质的人较易患肺癌。

慢性肺病史人群。如果有慢性咳嗽、咳痰、咯血、消瘦等有慢性肺病史的人也要小心。

常呆空气质量差的室内。除了室外的雾霾污染之外，室内空气污染对人体肺部的伤害也不容忽视。

低剂量螺旋CT是肺癌的筛查工具

在中国要降低肺癌死亡率，必须注重早期发现。验血查肺癌标志物能早期发现肺癌吗？

最近，陈先生在购买商业保险，由于提交的体检报告中，有一项通过血液检查检出“细胞角蛋白19片段升高”，报告结果中明确写上“肺非小细胞癌原偏高”而被拒保。

吴一龙解释，细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）是非小细胞肺癌的标志物,在少数肺结核、肺间质纤维化、肺炎患者中CYFRA21-1水平有所升高。但是，目前确诊是否为肺癌，并不是通过验血检测标志物，低剂量螺旋CT才是早期发现肺癌的筛查工具，能发现小于1厘米的肿瘤。

同时，他提出两点：一，CT筛查发现的肺部小结节大部分为良性，只有少部分是恶性，这需要有经验的专科医生判断；二，首次肺癌CT筛查后，应该间隔多久才做第二次？一般建议不必每年都做，可以每两年做一次。

常规胸片并不能检出早期肺癌

很些人认为，通过常规胸片检查，能早期发现肺部疾病。吴一龙表示，胸部X线片肺结节发现率明显低于低剂量螺旋CT，对于1厘米以下的小结节常常漏诊，低剂量螺旋CT发现的病灶数可8倍于普通X线片，低剂量CT发现的亚临床小肺癌76%在X线片上无法显示。

所以，用胸片和验血来发现早期肺癌是很困难的，建议肺癌高危人群用低剂量螺旋CT定期检查。低剂量的CT检查可以发现80%的早中期肺癌，能极大提高肺癌的早诊率。

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