作爲一種國際十分關注的特殊醫療模式，胸痛中心已成爲衡量急性心肌梗死救治水平的重要標誌之一。3年多來，特別是今年“不忘初心、牢記使命”主題教育開展以來，遷安市人民醫院堅持以服務人民健康爲己任，因勢而謀、應勢而動、順勢而爲，打造了一支爭分奪秒、挽救生命的快速救治團隊，急性心梗的急診冠狀動脈造影及支架、起搏器植入術等介入治療日趨成熟，極大地縮短了急性心肌梗死患者發病至再灌注時間，改善了患者的預後，減輕了經濟負擔，有效降低了死亡率及致殘率。爲此，該院聲名鵲起，好評如潮。12月1日，遷安市人民醫院被河北省胸痛中心聯盟授予“胸痛中心建設優秀獎”。

院長咋想：

“是初心，更是使命”

“創建是初心，更是使命！”遷安市人民醫院院長郝小華說。

爲了響應國家提升縣域醫療救治能力的醫改決策，縮短急性胸痛從發病到有效診治的時間，及時有效搶救胸痛患者，遷安市人民醫院新一屆領導班子高瞻遠矚，在醫院財力和人力都很緊張的情況下，千方百計、攻堅克難，從2016年7月開始啓動胸痛中心建設，通過成立組織、加強領導和廣泛動員，使全院上下統一思想，明確了成立胸痛中心的目的和意義。醫院整合了急診、心內科等優質醫療資源和醫術精湛、經驗豐富的精兵強將，建立規範化的急性胸痛臨牀診療路徑，特別是加大硬件投入，建立規範導管室，引進先進醫療設備，簡化工作程序，暢通綠色通道，並積極與各基層醫院建立幫扶協作關係，形成區域救治網絡。在院長助理張秀峯的帶領下，打造介入團隊，積極開展了冠狀動脈造影術和冠狀動脈支架植入術、心臟起搏器植入術、埋藏式心臟復律除顫器、心臟再同步化治療、先心病封堵、周圍血管病介入治療等手術。能夠熟練開展急性心肌梗死支架植入術，每年總手術量千餘例，急診手術量300餘例，最短開通血管時間16分鐘，大大降低了急性心梗患者的死亡率、致殘率。特別是首次開展的“主動脈夾層覆膜支架植入、ICD植入術”，開創了遷安心臟介入手術治療先河，填補了遷安醫學空白。

經過全院上下的共同努力，市人民醫院胸痛中心已走上了規範化發展之路。2017年7月順利通過了中國胸痛中心總部專家組的現場覈查，被授予“國家級胸痛中心”，成爲國家級基層胸痛中心和我市唯一能夠開展急診心臟介入、主動脈夾層及肺栓塞治療的綜合醫院。院長郝小華說：“目前，市人民醫院已成爲國家心血管病中心高血壓專病醫聯體分中心及成員單位、唐山市心血管內科專科聯盟成員單位、唐山市心律失常專病聯盟成員單位，又剛剛被河北省胸痛中心聯盟授予‘胸痛中心建設優秀獎’。眼下，正在籌建高血壓達標中心、心臟康復中心、心衰中心、房顫中心。我們將不忘初心、牢記使命，繼續保持與北京安貞、北京大學第三醫院、北大人民醫院、北京301等知名醫院長期友好合作關係，定期邀請專家教授來醫院查房、會診、手術，適時邀請日本、臺灣專家行復雜冠脈病變，包括左主幹病變、嚴重鈣化病變、慢性閉塞病變手術，以更加一流的團隊、醫技、服務，造福一方百姓。”

中心咋治：

與死神賽跑

2017年3月2日，市人民醫院胸痛中心成功開展了我市首例主動脈覆膜支架植入術，填補了我市醫學空白。

患者劉某，是一名突發胸痛的71歲女性。值班醫師劉英明經過仔細檢查，考慮患者是主動脈夾層，立即請示張秀峯主任會診，隨即進行主動脈CTA檢查，果然是主動脈夾層。在場的醫務人員都捏了一把汗，搶救工作緊張有序。有點醫學常識的人都知道，主動脈夾層是十分危險的疾病，使患者儘快脫離危險的方法無疑是行“主動脈覆膜支架植入術”。但此項技術在人民醫院甚至我市還屬醫學空白，從未涉獵。張秀峯主任急患者所急，想患者所想，迅速與上級合作單位——北醫三院的專家李天潤主任聯繫，在專家指導下及麻醉科、手術室、胸心外科、神經外科的全力配合下，成功爲患者植入2枚覆膜支架、1枚金屬裸支架。此例手術開人民醫院及我市心臟介入手術治療先河，具有里程碑意義。

心梗的黃金救治時間是120分鐘，最好的方法是優先選擇有救治能力的醫院,急診介入開通血管。按照中國胸痛中心總部要求，急性心肌梗死患者從進入醫院大門到爲患者開通血管的時間小於90分鐘。市人民醫院胸痛中心的強勢崛起，從根本上保住了患者的黃金救治時間。

2018年12月17日，市人民醫院急診救護車接來一名46歲男性，來醫院路上確診爲急性下壁心肌梗死。急診大夫把心電圖傳至“人民醫院胸痛中心”微信羣，院長助理、心臟中心主任張秀峯接到心電圖後當即決定，患者繞行急診科，繞行CCU直接進入人民醫院胸痛綠色通道，到導管室接受急診介入治療。在心臟中心手術醫護人員的密切配合下，僅僅用了20分鐘就爲患者開通了閉塞的血管。術中患者一度出現血壓過低、心率減慢等心源性休克的危險，但心臟中心醫護人員克服困難，用精湛的醫術，又一次與死神賽跑，戰勝了疾病。

2017年，興安小區61歲的老方經歷了永生難忘的時刻。5月2日23：00，突發而劇烈的胸痛將老方從睡夢中驚醒，滿頭大汗、痛苦不堪。同時被驚醒的家人急忙給老方喂熱水、含救心丸，可是均無明顯效果。家人立即將老方送往市人民醫院。接診的急診科醫生馬上爲他做了心電圖，顯示老方是急性廣泛性心肌梗死。時間就是生命！急診科醫師馬上聯繫CCU病房。同時，值班醫師司偉立即向張秀峯報告，同時通知胸痛中心相關工作人員及時做好術前準備，備齊各種醫療文書，按照流程開放綠色通道。患者到達醫院後，沒有在急診室和病房停留，直接按照流程進入導管室。提前準備的各項流程發揮了巨大作用，已經嚴陣以待的張主任馬上和家屬談話並取得家屬簽字同意，手術立即開始。張秀峯、司偉、李劍飛、蔡新苗及胡小麗等工作人員各司其職，穿刺、置鞘管、送導絲、送導管、造影等緊張有序。結果顯示老方的前降支近段100%閉塞，及時跟進的球囊擴張前降支術，即刻緩解了患者的胸痛。隨後，醫護人員積極應對血管再通後再灌注心律失常，穩定後迅速在老方的前降支病變狹窄部位植入了一個支架，再次造影顯示老方的血管完全通暢，而且胸痛症狀完全緩解，老方也安返監護病房繼續觀察。最終的心電圖結果顯示，老方曾中斷血供的心肌已有很多被挽救，這也意味着被從疼痛的焦灼與死亡的恐懼中成功拉回來的老方，以後的生存率和生存質量都將得到明顯的提升。

一天完成24臺心臟介入診治，其中20臺擇期，4臺急診，人民醫院胸痛中心不斷刷新單日診治病人記錄。

2017年7月13日8:41，市人民醫院胸痛中心微信羣裏接到由救護車傳來的急性心梗患者的心電圖，患者及家屬十分配合，於8:48在救護車上同意行急診介入手術。9:08患者進入人民醫院大門，進入“綠色通道”，繞行急診及CCU，直接被送進導管室進行介入治療。導管室按照相關流程，最大限度爲患者爭取時間，與死神賽跑。進入導管室患者心電圖顯示心率40次/分，三度房室傳導阻滯。爲了患者安全考慮，醫護人員給她植入了臨時起搏器。造影結果和預料的一樣，患者右冠狀動脈遠段閉塞，立即爲患者植入一枚支架，開通閉塞的血管。患者得救了。醫護人員還來不及鬆口氣，就又投入到緊張的工作中。因爲還有20名擇期病人等待接受介入治療。一時間，導管室內一片忙碌，覈對信息、消毒、輸液、穿刺、進針、送導管……直到下午3：00，最後一位擇期患者被順利推出手術間，導管室醫護人員們纔想起早過了午餐時間。可不等他們匆匆喫完手中的盒飯，又一名急性心梗患者被送入導管室。又是一場與死神的惡戰。爲患者抽吸血栓、植入支架……完美地爲這位患者疏通了動脈血管。僅7月13日一天，人民醫院胸痛中心就接診4名急性心肌梗死患者，其中爲12名患者做了支架植入術，從早上9:00一直到晚上10:00，導管室醫護人員幾乎忙到虛脫。

不只是某一天、某個人，市人民醫院胸痛中心的醫護人員都已習慣了這種工作模式，習慣了沒有節假日和雙休日，沒有固定的作息，每時每刻的工作不曾有一絲懈怠。無論是黎明還是深夜，無論是工作時間還是節假休息，只要患者需要，就第一時間趕往醫院。他們說，患者康復和滿意是最好的回報。聽到人民醫院爲患者口口相傳，再苦再累，值了。

患者咋說：

生命保護神

金盃銀盃，不如患者口碑；金獎銀獎，不如患者誇獎。今年8月10日，灤縣油榨鄉患者朱某寫的這封感謝信，字裏行間充滿着對醫院的信賴、對醫護人員的感激。

你們好!作爲患者家屬，我首先在這裏對你們表示衷心的感謝，感謝你們對我母親病情的及時救治，感謝你們對我們家的救助。經某知名心臟醫院確診，我母親患上了心臟病，需要馬上做手術。無情的病魔在我每一位親人的臉上結下了霜，在我們的視野裏，那是一個陌生而又恐怖的名字，它離我們那麼遙遠，我們一直都相信，那是隻有在電視劇裏纔會發生的事情。對病情的無知令我們恐慌，對大城市醫院人情的淡漠令我們失去方向，高昂的醫療費令我們望而卻步。我們着急、無奈，帶着母親去一家又一家醫院確診，希望有人告訴我們那只是一個誤診。最後我們抱着試試看的心理來到了家鄉的人民醫院求治。人民醫院胸痛中心不僅有頂尖的醫療團隊，還有一套嚴格廉潔的服務制度；工作人員不僅有高超的專業技術，還有高尚的醫德。張秀峯及胸痛中心全體醫護人員從來都不厭其煩地回答我父母的不知問了多少遍的問題，讓我那一輩子與土地爲伴的父母第一次知道了支架，知道了二尖瓣、三尖瓣。當我每次聽着父親侃侃而談左心室、右心房和瓣膜，我知道您們付出了多少心血，給予了我們多少關懷。我總是叮囑父親，爲了讓母親的手術更成功，一定要給醫院送禮，再困難也要送。我認爲，這似乎是一個潛規則。然而，父親每次都說:“人家說不用，而且很快就會安排手術”，我也聽出了他聲音裏的笑意。還沒來得及反應，母親已經出院了，醫院不僅沒有收任何禮物，還儘量讓我母親花最少的錢得到最有效的治療。在貴院，我母親不僅得到了身體上的治療，也得到了心靈上的開導。千言萬語道不盡我們心中的感激，形象比擬描繪不出我們此刻的心情。在此，我代表我的家人再次感謝人民醫院培養了這麼好的白衣天使。你們不愧爲是遷安乃至周邊地區名副其實的“生命保護神”。

3年來，胸痛中心共收到患者表揚信20多封，錦旗鏡匾11面。在近日胸痛中心組織的醫患溝通會上，張秀峯介紹了胸痛中心“以標準版胸痛中心爲目標，總結經驗、砥礪前行，不斷提升醫院的知名度及影響力，把胸痛中心做大做強，真正打造出一條救護生命的‘高速路’”的建設願景，正在醫院接受治療的城區頤秀園小區患者王女士對胸痛中心的未來充滿信心：“真誠感謝人民醫院讓遷安更多患者在家門口享受到了方便優質高效的診療服務，減輕了患者經濟負擔，降低了急性心梗患者的死亡率及致殘率。相信你們敬畏生命，敬畏責任，敬畏規章，有信心、有能力守候百姓安全。”

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