前兩天，在車上聽到一對夫妻相互爭執：男的說女的總是熬夜追劇、逛淘寶，傷肝又傷身；女的說男的喝酒吸菸沒節制，照樣傷肝又傷身……

emmmm~那麼問題來了，熬夜和喝酒，哪個更傷肝？今天，我們就來聊聊有關肝臟健康的那些事兒。

熬夜vs喝酒，哪種更傷肝？

這個問題就好比問跳樓自殺好還是服安眠藥自殺好一樣。

對於熬夜的危害，微醫君已經說過很多次了，不過它對於肝臟的影響，目前卻沒有相關的確切研究。但是長期處於睡眠不規律和睡眠缺乏的狀態，會對人體的植物神經系統和內分泌系統造成不好的影響，全身臟器狀態不太好，肝臟多少也會受到連累。所以，熬夜對於肝臟的損害，算是間接的。

而喝酒對肝臟的傷害就比較直接了，堪稱傷肝利器！酒精進入胃腸後，需要經肝臟代謝爲乙醛，再代謝爲乙酸，其中乙醛對肝臟損害就很大，輕者損傷肝細胞、使肝酶（即轉氨酶）升高，重者使肝細胞發生不可逆的損傷。大家所熟知的「酒精肝」就是長期大量飲酒導致的慢性肝病。

從這個角度來說，喝酒確實比熬夜更傷肝。

預防酒精肝，每天喝酒不應超過多少？

酒精肝初期表現爲酒精性脂肪肝，進而可發展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化，後續還可能發展成肝癌。所以，爲了杜絕進一步發展，最好的方式當然是戒酒。

對於輕度或中度酒精性脂肪肝的患者來說，肝內脂肪一般在戒酒數週或數月內消退，甚至有望完全恢復正常。對於重度患者來說，也有助於提高遠期存活率。

如果實在無法做到戒酒，那就應該做到「適量喝」。根據《中國居民膳食指南（2017）》推薦，從健康的角度出發男性和女性成年人每日飲酒不超過25克和15克。

相當於

男性

不超過25克

啤酒 750 mL

葡萄酒 250 mL

38°白酒 75 g

女性

不超過15克

啤酒 450 mL

葡萄酒 150 mL

38°白酒 50 g

除了熬夜與喝酒，這些行爲很傷肝！

除了熬夜與喝酒，日常生活中的這些壞習慣也很傷肝，大家應儘可能避免。

1.高脂肪飲食

現代人，喫得太好，脂肪過多是個大問題。我們喫下去的食物被消化吸收後，就會順着血管來到肝臟，經肝細胞的處理轉化爲機體可利用物質。但是一旦吸收的脂肪超過了肝臟的處理能力，就會沉積在肝細胞內，造成代謝應激性肝臟損傷，也就是我們常說的「脂肪肝」。

不過脂肪肝也並不全是喫得油膩造成的，酒精攝入過多、藥物副作用、肝炎、糖尿病、高血脂症、營養不良、過度節食等原因也會造成，所以有些很瘦的人也可能會得脂肪肝。

治療建議：

對於輕度脂肪肝患者，最佳的治療方法就是控制飲食、戒酒和鍛鍊。

對於中、重度患者（出現乏力、噁心、嘔吐、食慾不振、腹痛等症狀），醫生可能會根據具體情況開一些藥預防糖脂代謝紊亂和動脈硬化。

2.胡亂服用補藥、減肥藥

市面上不少補藥往往成分不明，裏面還添加了一些藥物成分，這些最終都需要肝臟來代謝，等於是增加肝臟的負擔。一旦超過肝臟的代謝能力，就會使得肝臟不斷受到傷害，尤其一些本就患有肝病的人，更不宜服用過多的藥品和補藥。

而減肥藥中則一般會含有干擾脂肪代謝的成分，藥物本身或代謝產物直接對肝有毒性作用，造成藥物性肝損害。所以，不管是哪種藥物，都一定要在醫生指導下、按說明書指示的來喫。

2.中草藥毒性

有不少人身體有些小毛病會選擇用中藥進行調理，認爲其“無毒無副作用”，不可否認，中藥確實有相當的價值和功效，但是，也有不少中草藥對肝臟的損害是很大的。

在藥物性肝損傷患者中，就有不少就是中藥引起的，比如何首烏、菊三七、黃藥子、巴豆、蒼耳子、黃藥子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、牽牛、苦楝子等。

而且中藥藥物性肝損傷所涉及的藥物遠不止這些，因此中藥藥劑一定要在醫生指導下嚴格控制種類、劑量和療程，切不可自己按“偏方”配比。

肝臟健康的4個真相你該瞭解

1.臉頰長痘痘，是肝不好？

痘痘（也就是痤瘡）是局部毛囊皮脂腺的一種慢性炎症，臉頰、額頭、鼻子周圍之所以容易長痘痘，是因爲這些部分皮脂腺更豐富，和肝臟沒什麼太大關係。

除了皮脂腺分泌旺盛、造成毛孔堵塞以外，日常生活中工作壓力大、攝入過多高糖飲食、月經期等因素也都是痘痘爆發的誘因，大家應注意避免。

2.多喫動物肝臟可以補肝嗎？

喫肝補肝的想法很美好，但動物肝臟被胃消化分解後會直接被腸子所吸收，並不能作用於人體內的肝臟。尤其對於一些肝病患者（比如脂肪肝患者），本來脂肪的代謝能力就比普通人差，更適合選擇高蛋白、低脂肪的食物，盲目喫動物肝臟反而會加重肝臟負擔，使病情惡化。

對於健康的成年人來說，一般肝臟類食品一個月喫一兩次，一次 100 克左右（鮮重）就差不多了。記得買檢疫合格的正規產品並煮熟了再喫。

3.護肝片、解酒藥可以保護肝臟嗎？

不管是護肝片也好，解酒藥也好，喫進去最終都需要肝臟來代謝，這不是護肝，而是加重肝臟的負擔！而且目前市面上並沒有什麼有效的解酒藥，有一種處方藥美他多辛倒是有可能促進乙醛脫氫酶能力，所以別被虛假的廣告給騙了。而且如果這些藥物中添加的成分不合適，反而還會造成肝損傷。

4.平時怎麼做纔能有效護肝？

上面已經說了一些傷肝的壞習慣，所以想要護肝就得反着來：

（1）戒酒/少喝酒，規律作息，不熬夜；

（2）均衡飲食，用更富含纖維素的粗糧代替精米白麪，多補充優質蛋白（比如魚、蛋、奶等）；

（2）選擇一些中等強度的運動，比如慢跑、騎行、游泳，控制體重；

（3）切勿隨便喫藥，以免給肝臟增加額外負擔；

（4）甲肝、乙肝、丙肝儘早預防，免疫力低下人羣、幼托機構工作人員、乙肝陽性者家庭成員、多個性伴侶者等乙肝高危人羣最好接種乙肝疫苗。

*本文爲微醫原創，未經授權不得轉載。圖片來源：123RF正版圖庫。

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