原标题:国家医保局:已查处5省违法违规行为,追回千万医保基金

(健康时报记者 王振雅)昨日(11月21 日),国家医疗保障局召开打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动发布会。据悉,自2018年9月本次专项活动开展以来,吉林省、浙江省、山西省、河北省、陕西省等5省已锁定一批线索目标,查处一批违法违规行为,追回违规医保金额1258万余元。

健康时报记者从国家医保局获悉,吉林省长春市对761家存在违规行为的定点服务机构予以解除医保服务协议、停网整顿、扣除年度考评分、责令整改等处罚,拒付违规金额1000余万元;浙江省约谈参保人员400多人次;山西省处理违规医疗机构309家、零售药店653家,追回医保基金151.35万元;河北省唐山市暂停40家市本级定点医疗机构医保服务;陕西省西安市追回违规费用106.73万元。

据悉,本次专项活动明确集中5个月的时间(2018年9月至2019年1月),通过部门联动,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为。国家医保局以沈阳骗保案为警示,研究在全国范围内建立医保基金监管长效机制工作。

国家医保局将在全国范围内开展专项行动“回头看”,重点聚焦医疗机构、零售药店、参保人员等三个领域。而在本次发布会上,国家医保局发布了打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动举报电话:010-89061396 010-89061397,目前全国各级32个“回头看”举报投诉电话已全面开通(见下表)。电话接听时间为2018年11月20日至2019年1月20日,工作日内9:00-17:00。(西藏、新疆、兵团电话接听时间为10:00-18:00)

这也是国家医保局首次设立国家级举报电话,并计划推出相应奖励机制,欢迎社会各方监督举报。

(责任编辑:王月明)

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