有的人可能跟我說:姜醫生,我月經週期爲什麼這個月是40多天,下個月是30多天?

其實月經週期反映的是卵泡排卵的時間,而一旦排卵到最後來月經的時間是比較固定的——14天左右。那用自己的月經週期減去14天,大概就能估算出來你的卵泡期的發育情況。

比如你的月經週期是28天,那你的卵泡的生長大概需要28-14=14天,如果你的月經比較固定就是37、38天或者將近40天,那你的卵泡生長期可能在20天左右。

月經週期規律比較重要,如果你月經就不規律,它不是一個正常排卵的情況,可能就是無排卵、出現宮血的情況,也可能是假月經。

只要是有規律的話,那我們暫可認爲排卵暫時是規律的,只是你的卵泡期的長短不同。

所以在做卵泡監測的時候,我們就會發現:如果要是按照這個規定來做的話,我們可能要從月經的第5,6天開始每天跑醫院。

所以說,我經常會讓患者分情況做第一次卵泡檢測。

卵泡監測是用於不孕患者的一種檢查方法,是指用B超連續檢測卵泡發育過程及有無排卵等情況,陰道b超更爲突出。

臨牀數據顯示,很多不孕、月經不調的女性,經卵泡監測可發現卵泡發育及排卵障礙。

婦女一生中一般只有400-500個卵泡發育成熟並排卵。

1.卵泡的發育

每個月經週期是從月經第一天開始計時的哦!

卵巢會募集3-11個竇狀卵泡(<10 mm)→但一般只有1個卵泡發育成爲生長卵泡(≥10 mm)→再進一步成爲優勢卵泡(>15 mm)→成爲成熟卵泡(>18 mm)→排卵

2.卵泡的監測

卵泡監測一般從月經週期的第3-5天開始!

月經3-5天:觀察竇狀卵泡數量;

月經9-12天:常規開始監測卵泡,隔2-3天監測;

卵泡>15 mm時:每天或隔天監測;

卵泡>18 mm時:爲成熟卵泡,此時可誘導排卵 。

注意:整個月經週期,卵泡的生長速度是不一致的:

初期(月經1-10天)爲1.2 mm/d;

後期(月經5天-排卵前)平均爲1.5 mm/d;

排卵前4天生長速度最快,爲2 mm/d。

3.排卵的監測

排卵的監測可以有多種方法,包括觀察超聲、血尿LH峯值、基礎體溫、宮頸粘液評分等。

超聲一般不能觀察到成熟卵泡排卵的實況,但可以通過間接徵象判斷是否已經排卵,這些間接徵象包括:成熟卵泡消失、黃體形成和盆腔積液。

每個月經週期可以分爲月經期、卵泡期和黃體期。每個人月經週期可以不一致,但黃體期是固定的14天,所以排卵一般發生在下一次月經來之前的第14天。

查看原文 >>
相關文章