摘要：2007年《美國國立癌症研究所雜誌》發表的一項研究顯示：血液維生素D水平較高的人患結腸癌可能性較小。完成這項大型研究的哈佛大學公共衛生學院研究員從一個正在進行的大型“男性健康專業人士研究”中選取179例結直腸癌患者和匹配的356例無癌症的受試者的血樣測定維生素D水平，比較結果發現：。

4月17日是世界腫瘤日。這些專屬疾病日存在並被人們記住的意義或許是，通過人們健康意識的提升和醫學的進步，令這些疾病日徹底失去存在的必要。但目前的現實狀況卻是，我國癌症患病率在國際上處於中等偏上水平。

根據美國癌症學會官方期刊《臨牀醫師癌症雜誌》在線發表的“2018年全球癌症統計數據”報告和國家癌症中心發佈的“2014年中國癌症的發病率和死亡率”報告數據顯示，2018年全球估計有1800萬新增癌症病例以及960萬癌症死亡病例，而我國有新發病例數380.4萬例以及死亡病例229.6萬例，相當於我國的數字佔據全球癌症新發病人數的20%以上，同時意味着我國每天有1萬人確診癌症，平均每分鐘有7個人得癌症。

要知道，癌症只是惡性腫瘤的一種，“惡性腫瘤”≠“癌症”。而腫瘤還分爲良性腫瘤與惡性腫瘤，所以腫瘤的患病率遠高於癌症。

近年來，越來越多的研究顯示，維生素D除了能影響鈣磷代謝以外，在腫瘤的防治方面也具有其獨特性作用。

1、維生素D對白血病的抗腫瘤作用。

體內外實驗證明，1,25（OH）₂D₃對白血病細胞具有抑制作用。

具體實驗結果見：鄭敏，何雲燕，羅建明.1，25二羥基維生素D₃對體外培養的HL-60細胞的作用[J].中國腫瘤，2013,22（5）：409

2、維生素D對肝癌的抗腫瘤作用

歐洲癌症與營養的前瞻性調查項目（EPIC）於1992-2000年之間在歐洲10個國家（丹麥、法國、德國、希臘、意大利、挪威、西班牙、瑞典、荷蘭、英國)的23箇中心招募了52萬20-85歲的人（包括男性和女性），收集飲食和生活方式的資料，並於2000年開始對這些人進行跟蹤研究，以建立飲食營養和癌症發生之間的關係。目前該項目已經進行了15年。EPIC調查了血液中25-羥維生素D和發生肝癌的風險之間的關係。

在研究中，血液中的25-羥維生素D水平被劃分爲以下三個水平：

25-羥維生素D水平低於50nmol/L屬於低水平

25-羥維生素D水平在50和75nmol/L之間屬於中間水平

25-羥維生素D水平高於75nmol/L屬於高水平

實驗結果顯示：血液中有高水平的25-羥維生素D的人發生肝細胞肝癌的風險降低49%（高水平的25-羥維生素D的人與低水平的25-羥維生素D的人相比）

血液中有高水平的25-羥維生素D的人與血液中有中間水平的25-羥維生素D的人相比，發生肝細胞肝癌的風險降低27%。

血液中有低水平的25-羥維生素D的人（與中間水平的25-羥維生素D的人相比），發生肝細胞肝癌的風險增加82%。

素材來源：安好中國癌症信息網

3、維生素D對乳腺癌的抗腫瘤作用

關於維生素D與乳腺癌發病風險的相關性，國內外已有大量的相關研究報道。例如2013年1月，美國加州大學聖地亞哥醫學院在《Cancer Causes and Control》發表了研究報告中指出，從美國國防部常規疾病監測血清庫的數百份樣品中選出1200份樣品，其中600份三個月之內診斷爲乳腺癌，另外600份是健康人，發現維生素D水平低者比維生素D水平高者患乳腺癌的危險高三倍。

4、維生素D對肺癌的抗腫瘤作用

體內外實驗充分證實了高濃度水平維生素D對肺癌細胞的生長、增殖和轉移具有明確的抑制作用。

Tretli等在挪威癌症（包括肺癌）患者中進行了一項關於血清25（OH）D水平與患者生存關係的研究，提出高水平血清25（OH）D可顯著降低肺癌等癌症患者的死亡風險。

Kilkkinen等在芬蘭進行了一項隊列研究，選取6937名觀察對象，經放射免疫法（RIA）測定其血清維生素D含量。隨訪24年後，共發現120例肺癌患者，並得出：對於女性及青年人，血清維生素D含量與肺癌發病風險之間具有負相關性……胡志勇等研究了1,25（OH）₂D₃和卡鉑兩種藥物單獨寄聯合使用對人肺癌A549細胞的抗腫瘤效應，認爲1,25（OH）₂D₃可以抑制A549細胞的增殖，與卡鉑聯合作用時能顯著增強其對肺癌細胞的殺傷能力。

5、維生素D對結直腸癌的抗腫瘤作用

2007年《美國國立癌症研究所雜誌》發表的一項研究顯示：血液維生素D水平較高的人患結腸癌可能性較小。

完成這項大型研究的哈佛大學公共衛生學院研究員從一個正在進行的大型“男性健康專業人士研究”中選取179例結直腸癌患者和匹配的356例無癌症的受試者的血樣測定維生素D水平，比較結果發現：

（1）血液維生素D水平最高的一組男性患結直腸癌可能性比血液維生素D水平最低的一組男性小，特別是患結腸癌的男性。

（2）這一結果與“女性健康專業人士研究” 的同類數據一起統計，再次印證了這一結論。

（3）這一研究結果也支持了以前的研究結論：維生素D可能預防結腸癌、乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌等,並減少患癌的風險。

除以上探討過的惡性腫瘤和癌症以外，良性腫瘤也並不全是“善類”。比如生長在腸腔內或胃腸壁的良性腫瘤，瘤體增大時，會引起出血穿孔、黃疸和梗阻，如果不及時治療，會有致命危險。良性腫瘤生長在重要部位，而這些部位的空間又非常小，這樣後果就會比較嚴重。

還有一些非腫瘤疾病的良性病變也跟惡性腫瘤相關。如乳腺的囊性小葉增生、肺組織的疤痕性病變、慢性潰瘍、黑痣或肝硬化等，出現這類疾病，一定要提高警惕，防止惡變。

製圖 | 楊璇

編輯 | 楊璇