好消息！让生孩子不再“痛”！国家卫健委发文了！无痛分娩将全国推广！

无痛分娩今年起全国逐步推广

国家卫生健康委员会11月20日发文，提出2018至2020年在全国开展分娩阵痛试点，并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。

国家卫健委在《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》中提出，进一步规范分娩镇痛操作技术，提升分娩镇痛的覆盖范围，普及镇痛条件下的自然分娩，降低剖宫产率，增强医疗服务舒适化程度，提高孕产妇就医满意度。同时，加强产房医师团队的急救能力，进一步保障孕产妇安全，降低孕产妇死亡，进一步增强人民群众看病就医获得感、幸福感。

国家卫健委将遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点，试点范围为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院。

这仿佛让全国的孕妈们，抓住了一根产房里的救命稻草。而嘉峪关的准妈妈们，也迎来一个好消息。嘉峪关终于有无痛分娩了！

2018年10月20日由甘肃省妇幼保健院副院长孟照琰带队，由甘肃省妇幼保健院国际医疗部LDR区主任吕玲、护士长樊薇，麻醉手术科副主任韩旭东、医师范泉龙，分娩中心副主任张翰儒，新生儿重症救护中心医师赵芳萍组成专家组在到嘉峪关市妇幼保健院开展了“无痛分娩甘肃行走进嘉峪关”活动，将国内最先进的椎管内分娩镇痛技术引进到嘉峪关市妇幼保健院，并成功分娩了第一例无痛分娩宝宝。

自然分娩宝宝究竟有多疼？美国的一套疼痛指数将疼痛按程度划分为1-10级。

产痛有什么危害？

在医学疼痛指数中，产痛仅次于烧灼伤痛而位居第二。过度的产痛可导致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少，宫缩乏力导致产程延长；也可导致产妇过度通气、耗氧量增加，引起胎儿低氧血症和酸中毒等。随着二胎政策放开，高龄孕妇增多，第一胎疼痛的不良记忆也会加剧对产痛的恐惧感。焦虑和疼痛引起的各种应激反应对母婴均不利。

什么是无痛分娩？

无痛分娩就是指用合理的医学手段让分娩过程中不可忍受的疼痛减轻至可耐受的程度或者消失。这些减轻疼痛的方法有减痛药、麻醉剂、镇静药、全身麻醉等，除此以外还可以选择水中分娩、导乐等方式减轻分娩中的疼痛。

采用麻醉技术对产妇进行镇痛，这是目前世界公认，效果最好、最安全的分娩镇痛方式。

是否能做到完全无痛

疼痛感和个人体质及生理条件不同有关，并非所有的分娩都能做到完全无痛。

使用分娩镇痛以后，通常可以将产妇的疼痛程度控制在3-4分以下，某些妈妈甚至可以达到0分。大部分孕妈在使用分娩镇痛之后，宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉，没有明显的疼痛感，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量顺利完成自然分娩。

无痛分娩的好处有哪些

1.降低产妇应激反应；

2.让准妈妈们不再经历疼痛折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦；

3.在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩；

4.减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生；

5.避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态；

6.分娩镇痛过程中保留的硬膜外导管在需要紧急剖宫产时可以立即经该导管注入麻醉药物，从而起到了保障产妇和胎儿生命安全的作用。

无痛分娩安全吗？

无痛分娩采用椎管内阻滞，医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管，导管末端接上镇痛泵，镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/10～1/5，即淡淡的麻药，是很安全的。由于麻醉药的浓度很低，几乎不影响产妇的运动功能；此外，产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药，真正做到个体化。

会导致产后腰痛吗？

产后不同程度腰痛发生率在40%左右，是分娩自身因素引起的，与"无痛分娩"真的没有关系，对症治疗和休息是可以缓解的。

无痛分娩对宝宝有影响吗？

使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉，药直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母亲体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微。

分娩镇痛后可以立即喂奶吗？

当然可以，椎管内分娩镇痛的药物作用在局部，进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微，对孩子不会有什么影响。

如何进行无痛分娩

无痛分娩需要产科和麻醉科医生共同评估，如可进行无痛分娩，需在麻醉前签订分娩镇痛知情同意书（告知麻醉风险）。

1.预产前住院

孕妈有计划准备接受无痛分娩时，需要在医院确认子宫口的柔软程度与胎儿的下降指标来决定分娩的日期。然后在准备分娩的前一天住院，提前为了让子宫全开做准备。

2.局部皮肤消毒麻醉

为了注射麻醉药剂需要在背后插入导管。要由专业医护人员提前确认插入导管的位置并进行消毒，然后对位置局部的皮肤进行麻醉，这样插入导管时不会感到疼痛。

3.进行麻醉

开始分娩，产妇出现阵痛，由麻醉医师注入镇痛药剂，并时时通过分娩监测装置观察阵痛的间隔与强度，调整用药剂量。

4.等待宫口全开

在这个过程中许多痛感不明显的孕妈都会选择休息，睡一觉或者用点粥食。由产妇个人体质而异，感受到的痛感也都有不同，完全感受不到疼痛的产妇也会有隐隐的腹胀感，不管痛感明不明显，等到宫口全开后千万要听助产妇的指挥往正确的方向用力。

5.分娩成功

在进入第二产程后，为了不影响宝宝的安全，医护人员会根据情况关闭输液器。经过不同时间的产程，大多数产妇都能顺利将宝宝成功分娩啦，分娩后根据不同医院的标准会有不同的移除导管时间。

注意哪些人不适合打无痛分娩针？

无痛分娩并不可能适合所有体质的孕妇，所以孕妇打算采用此技术前要做多项检查，要接受产科和麻醉科医生的检查、评估，由医生决定适不适合采用无痛分娩。

有阴道分娩禁忌症（也就是剖腹指征）、麻醉禁忌症（也就是不能麻醉）的准妈妈就不可以采用此方法。

如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。

有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

无痛分娩在什么时候开始合适？

当确定产程开始、子宫收缩频繁、收缩有一定强度时开始。我们一般会选择宫口开大1-3cm时为您实施镇痛。

准妈妈们需要无痛分娩时怎么做？

1.当您有需要时即可向助产士提出申请；

2.助产士、产科医师、麻醉医师相继对您进行评估；

3.如适合行无痛分娩，我们会为您实施镇痛及监护；

4.产科医师及助产士进行分娩指导及帮助，进行无痛分娩；

5.分娩顺利完成，宝宝降临啦。

所以说，每一个经历过生孩子的女人都是超人，一痛就是几个小时甚至十几个小时，为了宝宝，还不能随便用药止痛 。

相信无痛分娩的在嘉峪关的推广，能够大大减少女性的“生育之痛”！为嘉峪关准妈妈们带来更多福音！也希望每一位男同胞，都能好好爱护那个，拿命为他生孩子的女人！