最早聽到鍼灸這種神奇的療法,是小孩子時聽評書《三國演義》,聽到老賊曹操有偏頭痛的毛病,當時曹操身邊的諸多名醫,都治不了曹操這病,在一羣人都束手無策之時,意外請到了神醫華佗。華佗大師先是被請到了曹操的藥材室,看到了滿屋的名貴藥材,華佗只是微微一笑,就扭頭而去。當治病之時,只見華佗從錦囊取出了細細的一根銀針,將銀針扎入曹操頭部的某個穴位之後,立馬就止住了曹操的偏頭疼。

好,大家一片掌聲!可是有一個疑問,馬上就跟了過來。

一種止痛技術的前世今生

忘掉鍼灸的刮骨療傷

爲什麼華佗在給關公刮骨療傷時,卻提出要把關羽先牢牢捆住後,還要用被子捂住頭部,方纔可以手術。

華佗好像突然忘掉了自己神奇的鍼灸止痛技術。

看來問題的關鍵,是鍼灸的確可以止痛,但是止痛的功能,遠沒有想象中那麼強大。

雖然鍼灸的鎮痛作用,還遠沒有達到可以完全消除疼痛的目的。 但是在化學麻醉技術沒被髮明之前,外科手術帶來的激烈疼痛,一直都是人類的噩夢之一,無論在戰場上的傷兵或者是產科裏的孕婦,在面臨巨大疼痛的威脅時,死亡的幽靈就一直在旁邊飄蕩。

一種止痛技術的前世今生

傳統鍼灸

在過去,在現代的、科學的麻醉劑沒有被髮明之前,鍼灸就是人們當時可依靠的,也是最重要的止痛技術。

然後,還有所發展。

在1949年,新中國成立了。在中國幾千年的歷史上,新中國是第一個要爲全民建立衛生體系的政府。目的是在短時間內,就構建出相對完善的醫療體系,可新中國落後的經濟基礎和落後的醫藥工業,就成爲了橫亙在面前的大難題。

根據新中國成立的現狀,在短時間內就建設處高標準、高技術的現代醫療體現,顯然是不現實的。只有先借助中醫體系,培訓出大量能在鄉間行走的赤腳醫生,才更符合新中國當時的情況。

這樣的選擇無疑是正確的。

在1949年時,中國的醫療機構僅有3670個,醫務衛生人員約54.12萬人;到1955年,醫療機構達到了67725個,而醫務衛生人員超過105萬人。大量的醫療機構和醫務人員,都被充實到了中國的廣大基層和農村,做到了對中國人口最大範圍的醫療覆蓋。

這個時期,因爲現實上的缺醫少藥,爲了儘可能的多實現有效治療,廣大的醫學工作者,在這個時期大力深挖了鍼灸的技術,其深度和廣度,遠超前人。其實這個時期,是中國的鍼灸止痛技術,得到真正大發展的年代。

在這一段時期,醫學方面取得了很多成就,不僅有屠呦呦的青蒿素,也包括了鍼灸止痛技術。直到在八十年代初,在一些醫院的麻醉科室,鍼灸麻醉還是體表手術,甚至包括了甲狀腺手術的主要麻醉手段,但本人和一些老麻醉師聊天時,他們對這一時期的鍼灸麻醉成就,仍深感自豪。

在尼克松訪華時,曾經有一場帶有宣傳性質的胸腔手術, 因爲涉及到胸腔深部,病人在術前還是使用了60毫克的杜冷丁,其餘的麻醉工作交由鍼灸完成。幾乎同時,一位來訪的《紐約時報》工作人員突發闌尾炎,在中國做了闌尾手術,雖然接受的是現代醫學的常規麻醉,但手術後,採用的是鍼灸技術來緩解疼痛。

一種止痛技術的前世今生

這些事情都得到了廣泛的肯定,在全世界範圍中傳播甚遠。

直到改革開放後,隨着中國社會經濟的騰飛,更加高效和便捷的化學麻醉方式,才完全取代了落後的鍼灸麻醉方式。

到目前爲止,鍼灸在臨牀中得到承認的效用,主要包括兩點:一是人體(可能)的局部麻醉效果,二是對人體的某些疼痛,起到了抑制作用。

當然,事情大都是要一份爲二的,也有相當部分的醫學人士認爲:鍼灸主要作用就是安慰劑,再附加一些刺激內啡肽分泌而導致鎮痛的作用,這樣的說法略顯刻薄,但也以爲就到此爲止了,可事情居然還沒完。

在2014年10月,依據一個大型的臨牀試驗結果,《美國醫學會雜誌》發表了一篇關於鍼灸方面的學術論文,文章中稱:鍼灸對關節炎止痛無效。這簡直就是一個晴天霹靂,鍼灸治療在全世界被承認的主要部分,就是對關節炎止痛效果。

可如檢索該雜誌歷史上的文章後,就會發現在《美國醫學會雜誌》上,曾發表過5篇關於鍼灸的大型臨牀試驗結果,全部是陰性(無效)結論。

而站在對立面的,是1998年以來,凡是來自中國的鍼灸研究,每宗臨牀報告都是有效的,換句話說,試驗結果全部是陽性(有效)結論,中國未發表過失敗的鍼灸臨牀試驗結果。

雙方都在用事實打自己的臉。但凡有點邏輯的人,對雙方發表出來的一邊倒的鍼灸實驗結果,都應持有一定的懷疑態度。

在此同時,據香港大學中醫藥學院的勞力行院長介紹,在全世界範圍公開發表的論文中,說鍼灸有效和無效的文章,大約各佔50%左右。只有在俄羅斯,約有90%的論文都顯示鍼灸有效。

一種止痛技術的前世今生

鍼灸是一個已經存在了上千年的,講究實用的止痛技術。雖然鍼灸的止痛水平,比不上後期發展出來的化學止痛技術,但到如今,鍼灸仍然作爲一種鎮痛、保健的醫療輔助手段存在。

中醫那神祕且落後的理論基礎,是讓鍼灸被當做僞科學的主要的依據。反對者有一種說法:“鍼灸是一門建立在內觀、穴位、經絡等僞科學之上的醫療技術。”

若設計出一個實驗,可以科學的證明,對人體某些部位的刺激,可較其刺激人體其他位置,能大幅度的降低人體痛感:

結果若是陽性(有效),那鍼灸有可能徹底擺脫落後的中醫理論,成爲科學技術。

結果若是陰性(無效),該屬於安慰劑的,就屬於安慰劑吧。

(教大家認識一個穴位:孫思邈提出了鍼灸臨牀中重要的一個概念——阿是穴。當鍼灸師利用中醫理論無法解決病痛時,就可尋找阿是穴,隨機應變,哪疼扎哪。)

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