50出頭的應女士前段時間感覺頸部痠痛,但覺得問題不是很大,就到離家不遠的按摩店進行按摩,結果症狀加重竟致癱瘓,被送到浙江省人民醫院神經外科救治。專家稱,這是今年收治的第3個頸椎按摩致癱瘓的病人。

  按摩後四肢不聽使喚

  “送來時,患者自述雙上肢麻木無力、下肢腳踩棉花感已有2周時間,好在,經仔細檢查發現,屬不完全癱瘓,還有救!” 浙江省人民醫院神經外科副主任醫師麻育源說。記者瞭解到,這是一位頸椎按摩致癱瘓的病人!

  應女士是溫州某鎮一名“低頭族”,平時手機不離手。大約半年前,她莫名其妙出現頸部酸脹緊繃感,起初沒當回事,後來發展到雙上肢慢慢有些麻木,應女士擔憂了。

  有病上醫院唄,而應女士偏不。半個多月前,應女士去一家按摩店進行頸部按摩推拿治療。第一次沒有什麼效果,第二次症狀好像還加重了些。“按摩不靈麼,會不會是中邪了呢?” 應女士自我“診斷”後決定另闢蹊徑——拜菩薩。結果可想而知,應女士只好再度將希望寄於按摩店,不想,這次則把自己扔入痛苦的深淵。

  第三次推拿後,她當即感覺“不行”了:雙下肢無力,無法行走,雙手麻木症狀明顯加重,雙手連握拳都做不到。“聽到當地醫生說出癱瘓倆字,猶如晴空霹靂,崩潰!餘下的日子豈不將在輪椅上渡過?” 應女士苦着臉,回憶當時的慘境。

  “我們檢查發現,其頸4/5、5/6、6/7椎間盤突出,壓迫脊髓,考慮脊髓損傷。” 麻育源分析,應女士頸椎病是隨着年齡的增長髮生退行性改變,而手機一族則進一步加重頸椎病。根據症狀來看,她是脊髓型頸椎病,脊髓已被突出的頸椎間盤組織或增生的骨刺壓迫的動彈不得,甚至已有慢性損傷。而按摩過程中,受壓的脊髓被外力進一步擠壓,直接導致更嚴重的損傷。

  事不宜遲,麻育源等遂在顯微鏡下施行頸4/5、5/6、6/7椎間盤切除+椎間植骨融合內固定手術,術中,醫生顯微鏡下清除向後突出壓迫脊髓的椎間盤,並用磨鑽磨除增生的骨刺,最終讓脊髓得到充分減壓。術後應女士症狀明顯改善,考慮脊髓損傷後遺症,應女士還需進一步康復治療。

  專家在手術

  有的頸椎病按摩簡直是找“癱”

  浙江省人民醫院神經外科主任醫師雷兵介紹,頸椎隨着年齡的增長髮生退行性改變,是一種正常的衰老過程,但一旦壓迫到神經、脊髓、血管,導致疼痛麻木、運動障礙等一系列臨牀症狀,則成爲頸椎病。頸椎病通常好發於中老年,但由於近年來手機導致的低頭族,頸椎病的發病年齡趨向年輕化。當突出的頸椎間盤組織或增生的骨刺向後壓迫椎管內的脊髓或神經,則可能出現頸部酸脹疼痛,上肢麻木、放射性疼痛,雙手變笨拙,下肢沉重感,不能快走,足踩棉花感,胸部束帶感,甚至大小便失禁等症狀。

  雷兵說,頸椎病也分多種類型,正常狀態下,脊髓在椎管內有一定的代償活動空間,但脊髓型頸椎病患者,脊髓已被突出的頸椎間盤組織或增生的骨刺壓迫的動彈不得,甚至已有慢性損傷。若此時冒然進行推拿無疑雪上加霜,已受壓的脊髓,在推拿按摩過程中用力擠壓下,直接導致嚴重的損傷,出現急性脊髓損傷,導致癱瘓。而像脊髓型頸椎病,非正規醫療機構是無法檢查確診,因此提醒,頸肩痛的人應首先上醫院,醫生會根據頸肩痛的性質、程度等給出治療建議。

  專家雷兵(中),麻育源(左)在指導應女士康復訓練

  雷兵還建議,頸部酸脹疼痛若如出現上肢麻木、放射性疼痛等症狀,提示頸部神經、脊髓受壓可能,需及時到神經外科就診。如脊髓壓迫嚴重,不及時治療,日常生活的輕微外傷即可導致脊髓損傷,導致癱瘓。而脊髓損傷後再手術,不僅手術效果差且治療費用明顯增加。

  應女士按醫生要求進行康復訓練

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