今天一个小伙子来到急诊，上来一句（医生帮我开个胃镜和幽门螺杆菌检查）。什么情况？是给家里人来开检查单？问清缘由，小伙今年26岁，2年前查出糜烂性胃炎，规则治疗，现在是做定期复查的。因为小伙作息时间不固定，饮食控制不佳，还偶尔喝酒，导致胃炎反反复复。

慢性胃炎都有哪些症状呢？

大多数胃炎患者有上腹痛或不适感。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。部分患者会有腹胀，特别是餐后有明显的饱胀感。有嗳气、反酸等症状。严重者可合并有消瘦、贫血等症状。

慢性胃炎需要如何治疗呢？

1.一般治疗

戒烟酒，忌辛辣刺激、油腻食物，避免油炸、坚硬、过冷、过热食物，饮食要规律，不暴饮暴食，不刻意节食，八分饱左右即可，细嚼慢咽，饮食清淡，避免熬夜，避免使用刺激胃的药物，如阿司匹林等。

2.抗幽门螺杆菌治疗

一般的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌感染所致，所以抗幽门螺杆菌感染就主要的药物治疗。

最常用的就是“胃三联”

胃粘膜保护剂或者质子泵抑制剂+阿莫西林（克拉霉素）+奥硝唑（甲硝唑）

胃粘膜保护剂有：胶体铋、硫糖铝等。

质子泵抑制剂有：奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。

如反酸、烧心严重可加用铝碳酸镁。

溃疡严重可加用H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁等。另外它可以治疗胃溃疡出血。

一般口服药物7-14天，胃炎严重者停用后两种再吃三月。

治疗后需复查有无幽门螺杆菌感染。

3.其他症状的缓解

如腹胀，不消化可加用胃动力药（多潘立酮）双歧杆菌等。

贫血、消瘦等则需要加强营养。

4.中医药治疗

肝胃不和者，治宜疏肝和胃, 理气止痛，可用柴平汤；

脾虚气滞者，治宜健脾行气止痛。处方:六君子合四逆散。

另外按摩中脘穴、天枢穴、足三里、胃俞穴等可收奇效。

胃病易反复发作，因此对胃病一定要提高重视，重在预防，早发现早治疗。日常生活中还要注意健康饮食、劳逸结合，适当锻炼身体，增强体质。胃病患者要加强适度的运动锻炼，提高抵抗力。同时，还要定期检查，一旦发现患了胃病要及时到医院就诊，在医生的指导下规范治疗和用药。