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“抢救回来了，这人真当幸运！”

前几天的一个上午，浙江省立同德医院内科门诊走廊响起了热烈掌声。

10月25日9点13分，中医内科副主任医师张瑛诊室门口，69岁的俞先生正坐在候诊椅上，突然失去了知觉，瘫软在椅子上。陪同看病的女儿紧急向医生求助。

张瑛一边查看患者生命体征，心跳骤停，一边冲着走廊吼：“快来人！”

听到呼救声，内科门诊所有的医生、护士都迅速地从诊室出来参与抢救。神经内科王云玲主任医师和张瑛一起拉来了抢救车，紧急呼叫“999”。在场的医护人员已经开始心肺复苏。

呼吸科副主任徐卫华也参与了抢救：“患者在内科诊室门口候诊时突发意外，家属立即呼救。我赶到时，还能听到心音，很快，约150次，患者叹气样呼吸。等血压计拿来时，已经测不到血压，此时心跳也没了。”

9点15分，急诊科的急救团队到达现场，按照职责和抢救流程开展抢救。

“患者出现室颤波，立即进行除颤！”急诊科姜爱华护士长熟练的拿起除颤仪进行评估除颤。同时下达抢救任务。“我来辅助呼吸球囊给氧！”急诊科的朱晖晖护师一边打开气道，一边开始呼吸球囊辅助通气。

与此同时，门诊林丽华护士长已经建立好静脉通路，抽血送检。徐蕙和谭欣护师遵医嘱使用抢救药物。组员们各施其职，有条不紊开展。

9点18分，患者恢复自主心率，停止心外按压，急诊科的尹广超医师迅速地完成气管插管。9点22分，在门急诊医护人员的护送下，患者转入急诊继续抢救。期间又两次心跳骤停，两次除颤成功。

在抢救室，急诊科李海林主任初步诊断为“右冠状动脉堵塞”，也就是常说的心梗。

“患者发病急，送到抢救室的时候，血压只有40多，反复发生室颤，我们通过除颤、药物、生命支持、溶栓治疗等，血压和心跳均已恢复正常。下一步做介入治疗，这一周内都是危险期，我们会严密观察。”10点11分，溶栓成功。

经过积极的抢救，目前患者生命体征基本平稳，已经转EICU进一步治疗护理。

“父亲感冒四五天了，开始我们也没当回事，早上他感觉到胸闷胸痛，出了一身的汗，就想可能感冒严重了，所以来医院挂了普通内科号就诊。”俞先生的女儿陪同父亲来看病，她说，父亲在等候门诊的时候，脸色已经煞白了。“非常感谢省立同德医院的医护人员及时有效的抢救！”

“脸色很难看，人好像有点抽筋，突然就倒下去了。”患者袁先生当时就站在俞先生的旁边，他亲眼见证了抢救过程。“省立同德医院医护人员好样的，抢救非常专业有序、非常成功！这个人运气好！还好在医院里发病，要是在家里或者路上……”

李海林主任说，近期天气转冷，心梗患者明显增多。

“胸闷胸痛、大汗淋漓是心梗的典型症状，俞先生早上出现这些症状，不应该自行前往医院挂普通门诊，而是应该拨打120，送到急诊科抢救。”李海林说。

什么是心肌梗死？

怎么判断？

心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流中断，使心肌出现严重而持久的急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。

很多人似乎是突然之间就发生了心肌梗死，让人觉得防不胜防。大多数心梗患者的死亡发生于发病后的1-2小时以内，在20%-60%的急性心肌梗死病人中，可于发病之初出现先兆症状，但其中50%左右的人群出现先兆症状时未能及时就医。

心肌梗死的先兆症状

1.突然严重的心绞痛发作。

2.原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长)，多在安静休息时发作。

3.疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，常称之梗死前状态。如出现上述情况，应及时就医，早期诊断早期治疗。

心肌梗死患者如何做好院前自救？

1.立即拨打120急救车。

2.在120急救车到来之前，应卧床休息，绝对禁止各类活动，避免一切干扰，保持安静环境，减轻紧张过激情绪。

3.缓解疼痛可以口服硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。如果有条件时，可以给予氧气吸入。

来源：都市快报

转自：人民日报