社会背景

电影《我不是药神》大火，同时也再次掀起了对我国高价“救命药”的大讨论。李克强总理就此专门作出批示，要求有关部门加快落实抗癌药降价保供等相关措施。从 2018 年 11 月 15 日起，国家组织谈判的阿扎胞苷等 17 种抗癌药品，将全部纳入本医保报销范围，并同时将以上药品纳入门诊特殊病报销范围。加上之前已纳入的抗癌药，共有 35 种国家谈判的抗癌药纳入医保报销范围。通过国家组织对这 17 种抗癌药的谈判，大幅度降低了药品价格,药品价格平均降幅达到 56%,最高的达到 70%。为切实减轻大病患者医疗费用负担。

抗癌药价格缘何如此之高？

后续工作

抗癌药纳入医保的谈判红利要及时惠及广大患者，需要各省招标平台、采购机构、临床医生等方面积极配合。对于其他还没有纳入医保报销目录的抗癌药,尤其是新研发的抗癌药，有关部门还需要再接再厉，继续组织医保准入谈判。已纳入医保的抗癌药做好价格、疗效的常态评估，建立退出机制，以便让医保报销目录中的抗癌药，价格更合理、疗效更满意。各省份也要借鉴此次谈判经验，结合当地临床需求、医保基金情况等，让更多抗癌药尽快纳入省级医保目录。中央财政能否对欠发达省份进一步加大补贴力度以减轻患者负担，值得认真研究。

国产抗癌药：创新仿制齐头并进

加快新药研制进程：中国于 2008 年启动实施“重大新药创制”科技重大专项。截至2017 年底，有 8 个抗肿瘤药获得 1 类新药证书。提升仿制药品质量：继续加快推进仿制药质量和疗效一致性评价工作，逐步提高已上市药品质量。目前，国家药监局已公布参比制剂 15 批 1071 个品规，共有 4 批 41 个品规的仿制药通过了一致性评价。促进仿制药与原研药平等竞争：国务院办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》，药品集中采购机构要按药品通用名编制采购目录，促进与原研药质量和疗效一致的仿制药和原研药平等竞争。