社會背景

電影《我不是藥神》大火，同時也再次掀起了對我國高價“救命藥”的大討論。李克強總理就此專門作出批示，要求有關部門加快落實抗癌藥降價保供等相關措施。從 2018 年 11 月 15 日起，國家組織談判的阿扎胞苷等 17 種抗癌藥品，將全部納入本醫保報銷範圍，並同時將以上藥品納入門診特殊病報銷範圍。加上之前已納入的抗癌藥，共有 35 種國家談判的抗癌藥納入醫保報銷範圍。通過國家組織對這 17 種抗癌藥的談判，大幅度降低了藥品價格,藥品價格平均降幅達到 56%,最高的達到 70%。爲切實減輕大病患者醫療費用負擔。

抗癌藥價格緣何如此之高？

後續工作

抗癌藥納入醫保的談判紅利要及時惠及廣大患者，需要各省招標平臺、採購機構、臨牀醫生等方面積極配合。對於其他還沒有納入醫保報銷目錄的抗癌藥,尤其是新研發的抗癌藥，有關部門還需要再接再厲，繼續組織醫保準入談判。已納入醫保的抗癌藥做好價格、療效的常態評估，建立退出機制，以便讓醫保報銷目錄中的抗癌藥，價格更合理、療效更滿意。各省份也要借鑑此次談判經驗，結合當地臨牀需求、醫保基金情況等，讓更多抗癌藥儘快納入省級醫保目錄。中央財政能否對欠發達省份進一步加大補貼力度以減輕患者負擔，值得認真研究。

國產抗癌藥：創新仿製齊頭並進

加快新藥研製進程：中國於 2008 年啓動實施“重大新藥創制”科技重大專項。截至2017 年底，有 8 個抗腫瘤藥獲得 1 類新藥證書。提升仿製藥品質量：繼續加快推進仿製藥質量和療效一致性評價工作，逐步提高已上市藥品質量。目前，國家藥監局已公佈參比製劑 15 批 1071 個品規，共有 4 批 41 個品規的仿製藥通過了一致性評價。促進仿製藥與原研藥平等競爭：國務院辦公廳印發《關於改革完善仿製藥供應保障及使用政策的意見》，藥品集中採購機構要按藥品通用名編制採購目錄，促進與原研藥質量和療效一致的仿製藥和原研藥平等競爭。