建議主張使用dolutegravir替代efavirenz 400 mg治療HIV感染的一線治療。到目前爲止,還沒有收集臨牀試驗數據來直接比較兩種藥物在低收入國家特定背景下的療效。DTG和EFV對613名既往未接受抗逆轉錄病毒治療的艾滋病病毒感染者的影響。在雅溫得進行的研究表明,基於治療並不遜於依法韋侖治療。在南方國家治療艾滋病病毒感染者的具體背景下,研究人員認爲,進行一線治療是依非韋倫的良好替代療法。共同資助的這項研究結果將於格拉斯哥舉行的HIVDrugTherapy會議上公佈。

“這項試驗是第一次提供有關在喀麥隆等低收入國家使用白花病毒的人羣的比較數據.Unitaid 重視夥伴關係的重要性與ANRS和WHO一起,因爲它將加速獲得更好的HIV治療。“試驗的參與者被隨機分爲兩組。第一組遵循基於DTG的方案,而第二組遵循基於EFV400的方案。48周後,74.5%的DTG參與者和69%的EFV400參與者表現出每毫升血液低於50拷貝的HIV血漿病毒載量。這表明基於DTG的治療並不遜色於基於EFV400的治療。兩種治療方法之間觀察到的差異並不足以證明任何一種方案優於另一種方案。此外,參與者表現出對兩種治療的相似耐受性 因此,在低收入和中等收入國家治療艾滋病毒感染者的背景下,DTG被認爲是第一線的有效治療選擇。“在治療開始時血液中病毒載量高的患者,我們觀察到兩種處方藥物(DTG和EFV)的病毒複製率一直很低。因此,長期持續是非常重要的。

監測開始接受DTG治療的患者,以確認該藥物無耐藥突變;試驗將持續到2021年。““我們歡迎這項重要研究的結果,”世衛組織博士說。“ANRS NAMSAL研究支持WHO和Unitaid共同努力優化HIV治療,併爲艾滋病病毒感染者確定更好,更安全的治療方案。”

2016年7月啓動的ANRS新的抗逆轉錄病毒和監測策略在低收入國家的艾滋病毒感染成人(NAMSAL)試驗正在喀麥隆雅溫得的三家醫院進行:中心醫院,軍隊醫院和CitéVerte地區醫院。它將持續到2021年。其中包括600多名感染艾滋病毒的參與者,他們從未接受過抗逆轉錄病毒治療。目的是比較兩種一線抗逆轉錄病毒治療藥物efavirenz 400 mg和dolutegravir的療效,耐受性和成本。

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