肝移植術後膽管併發症的內鏡治療方案

徐輝, 李冰

首都醫科大學附屬北京佑安醫院

近幾年來，隨着消化內鏡技術的快速發展，越來越多的技術和材料被用於肝移植術後膽管併發症的治療，並取得了令人矚目的成就。因此，經內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)技術被多個消化內鏡學會推薦爲肝移植術後膽管併發症的首選治療方案。

肝移植術後膽管併發症

ERCP治療的優勢

吻合口漏

吻合口狹窄

非吻合口狹窄

膽管結石

ERCP具有較好的安全性

內鏡是治療肝移植術後膽管併發症的首選方法，安全有效、性價比高、術後併發症發生率低。根據美國消化內鏡學會和世界緊急外科學會發布的指南，肝移植相關併發症的診斷和治療依賴於臨牀表現、實驗室化驗和影像學的綜合判斷。早期識別和及時適當的干預對於優化患者管理和結局至關重要，內鏡醫師有意識地確定膽管和肝臟解剖結構的完整細節將發揮重要作用。隨着ERCP操作技術規範度和熟練度的提升、醫師對肝移植術後膽管併發症認識和解剖結構熟稔的加深、新興技術和設備的研發、團隊合作的加強，肝移植術後膽管併發症的內鏡處理將得到更進一步的發展。

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