又到了黑鍋一週一次的闢謠文章了，與其說是闢謠，不如說是就事論事。

文章的目的不在於diss誰誰誰，也不在於抨擊哪種藥、哪種偏方，而在於告誡廣大患者朋友們，身體不適的時候要理性，不能盲目相信，客觀的去看待自己身體存在的問題。

網絡上搜索了近期熱度較高的健康類謠言點，發現“絲瓜子快速輕鬆治療腰腿疼痛”這個話題比較適合黑鍋寫，那麼事實真的是這樣嗎？這篇文章就腰腿痛這個症狀來給大家說一說！

文章的目的在於告誡大家不要盲目相信！要理性！

帶着對這個標題的好奇心，黑鍋默默的打開了網頁，在搜索框內敲入“絲瓜子”三個字。

出來的結果是這樣的！

每篇都認真閱讀了一下，發現都是在說絲瓜子能夠快速治療患者腰腿痛的，不管是急性、亞急性還是慢性腰腿痛，都可以痊癒。

真的是這麼神奇嗎？所有的腰腿痛都能喫這個好起來？

絲瓜本來就很多人不喜歡喫，包括黑鍋在內，都是感覺沒什麼味道，無法滿足自己的食慾。

絲瓜子就更不用說了，也不喜歡喫，不像普通瓜子那麼好嗑，喫起來費盡！

大部分的喫法是這樣的：絲瓜籽半斤，炒黃研成粉。白酒送服，每次1錢，一日二次，服完即愈。（原文是這樣子的）

簡單便宜還有效，省去醫院看病的麻煩和花費，這種東西是最能捕獲老百姓的心，如果有用還好，沒用的話就很容易誤導老百姓的就診，甚至加重原有疾病的病情。

在中國學術文獻知網上檢索了有關“絲瓜籽”的相關文章，大部分發表的文獻年代比黑鍋還久遠......挑了一篇2015年發表在世界中西醫結合雜誌上的一篇文章看了看[1]。

文章裏面說了，絲瓜子具有清熱化痰、潤燥、驅蟲等功效，可以用於肺熱咳嗽，痰多，便祕，蛔蟲病等。且不說上述功效有沒有存在，但文章也沒有看到有治療腰腿痛的！

此外，文章還提出，絲瓜子中含有多種不飽和脂肪酸.....對於理科出生的黑鍋終於看到一個熟悉的字眼了。

那麼不飽和脂肪酸是什麼？大家可能很陌生，但有一個名字大家可能不陌生，那就是DHA，各大廣告都在賣的，據說有調節血脂、清理血栓、免疫調節、補腦健腦的作用！也不去較真是不是真的有明顯作用了，但不飽和脂肪酸的這些功能也沒說到對腰腿痛病人有多大療效的......

一定是哪裏出了問題！

又查了一篇“歲數”比較大的文獻......

通讀了這篇文章後覺得有一點，可能跟治療腰痛有點關聯。

那就是絲瓜的鎮痛、鎮靜、抗炎作用！且不論文章的具體臨牀應用實用性，來就事論事一番。

臨牀上對於出發的腰腿痛，不管是腰肌勞損、腰椎壓迫神經等，都是要先經過保守治療的。

其中對於疼痛明顯的患者，在發病初期由於局部軟組織的無菌性炎症而引起的疼痛，給予適當的消炎鎮痛，對於患者來說是非常有必要的！

一部分的患者通過休息調理之後腰痛可以好轉，甚至終身不在犯病，但這並不是說，對於所有引起腰痛的病，給予消炎鎮痛之後就痊癒了......（偷換概念）

開始正經科普：

說到腰腿痛，大家第一時間反應過來的一個病就是：醫生啊，我是不是得了椎間盤突出了？

如果說絲瓜子具有神奇的魔法效果的話，那麼它可能對於引起腰痛的衆多物理攻擊是沒法抵抗的。那麼存在哪些疾病會對人體造成物理攻擊呢？

1、神經根病

腰腿部神經根受到各種因素刺激，刺激的水平不同表現有所不同。患者可能表現爲疼痛、麻木、肌肉無力甚至一些肢體反射的變化。

最常見的腰椎間盤突出，突出的椎間盤壓迫神經，導致神經異常放電肢體感覺異常。

這舉個例子來說：一顆小草（神經）被石頭（突出的椎間盤）壓住了，生長很緩慢，她很痛苦。都壓水腫了，越腫壓迫越嚴重，她越痛苦，形成一個惡性循環！

那麼這個時候給予消腫、抗炎、止痛、理療等方式，來消除神經的局部壓迫，小草沒被繼續受壓了，腰痛可能就好了。

但是，對於某些椎間盤突出特別嚴重患者，甚至椎間盤已經掉出來的，通過這些方式是沒有用的，有時候甚至需要使用手術來將這塊壓迫小草的石頭拿掉，才能釋放小草，讓其茁壯成長。

這種情況下，你說一個簡單的絲瓜子有用嗎？

2、椎管狹窄

這個病原理跟腰椎間盤突出可以說有點類似。但卻是由於患者的腰椎管太窄所導致的。

可以這麼理解：腰部及控制腿部的神經在一個管道里面行走，這個管道是起着保護神經的作用，同時這個管道里面會有一些水（腦脊液），神經漂浮着，也很舒服。

但當這個管道由於一些先天性或者後天的因素，沒那麼寬，變窄了，那麼神經在這個管道里就會受到壓迫，從而引起局部的腰腿痛症狀。

機械性、物理性因素引起的腰腿痛，你說一把絲瓜子就酒，如何搞的定？

3、腫瘤性壓迫

對於存在其他部位癌症病史，年齡超過50歲，並近期出現了無法解釋的體重減輕，夜間腰腿痛明顯的老年人，就需要排除一下這個病了。

如果在平躺時疼痛不能緩解，又符合上述幾條條件，那麼就不能排除是不是癌症引起來的。

如果真的是，你們認爲絲瓜子能有抗癌作用嗎？據我看沒有，查了文獻最多就寫增強免疫的作用........

腰痛的鑑別診斷非常的多，上面講的幾個是老百姓最好理解的，還有更多的方面沒有一一講到，這些病更復雜，更難治療！來看看Uptodate上有關於腰痛鑑別診斷的表格：

這麼引起腰痛的疾病，難道真的一把絲瓜子就能搞定了？

想想都不是！

1989年-1990年美國的調查研究發現，在就診的患者中，腰痛患者約佔2.5%，相當於1500萬的就診量[3]。美國都這麼多人存在腰痛問題的困擾，更別說國內了！

出現急性腰痛後建議臥牀休息，如果1周內無明顯好轉，建議儘早前往正規醫院就診！

參考文獻

[1] 李慧峯,孟霜,陳元元,裴妙榮.絲瓜子藥材的質量標準研究[J].世界中西醫結合雜誌,2015,10(09):1225-1227.

[2]齊尚斌.絲瓜的臨牀應用和藥理研究進展[J].四川中草藥研究,1995(Z1):90-95.

[3] Hart LG, Deyo RA, Cherkin DC. Physician office visits for low back pain. Frequency, clinical evaluation, and treatment patterns from a U.S. national survey. Spine (Phila Pa 1976) 1995; 20:11.

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