截止到今天，新型冠狀病毒肺炎確診患者已經高達17000餘人，死亡361人。關於新型肺炎的預後現在還無法準確統計，畢竟疫情每天都在變化。

新型肺炎與肥胖患者之間的關聯，僅在疫情早期看到相關統計，發現危重、死亡者多爲老年人、有基礎疾病者及肥胖者。而近期並沒有相關統計報道。可能只有疫情結束後，統計數字纔會更爲準確。

一、冠狀病毒預後數據

1、讓我們先來看看17年前那場浩劫——SARS冠狀病毒導致非典型肺炎的一些數據。

對“非典”的大部分研究認爲老年人及存在基礎性疾病與病死率存在明顯關係。年齡大於60歲，存在糖尿病、高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺部疾病等基礎疾病者，預後差、病死率高！

我國的研究結果顯示60歲以上老年SARS患者的病死率爲11％～14％，而SARS的全國平均病死率6.5%，全球平均病死率10.9%，老年人羣病死率明顯高於其他人羣！

2、再來看如今的新型冠狀病毒肺炎。

我們用現階段的死亡病例數量除以確認病例數量來計算死亡率，近期的死亡率基本處於2%-3%之間。

這個數字略低於非典初期的數字。在2003年2月底至4月初，非典的死亡率一直處於3%-4%之間。4月份之後，死亡率開始上升，並最終達到全國平均病死率6.5%水平。

二、數據解讀

1、老年人羣預後較差原因。

△老年人呼吸道解剖屏障的防禦功能和咳嗽能力減弱。

△免疫功能下降（包括細胞免疫和體液免疫）。

△目前尚無針對新型冠狀病毒特效藥物，對抗病毒主要靠自身免疫，免疫低下時，病毒在體內可以不受阻攔，迅速大量複製。

△老年人各臟器儲備功能低下，像開了多年的汽車，各處零件都已經老化，受不了打擊，有一點風吹草動就有可能趴窩了。

△老年人大多數同時合併多種慢性病，導致機體抵抗力下降，病毒不易控制；反過來病毒又導致基礎疾病加重，形成惡性循環。

2、存在糖尿病、高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺部疾病等基礎疾病者預後差的原因。

△糖尿病引起新型冠狀病毒肺炎預後差比較好理解，因爲糖尿病病人的抵抗力低，容易發生各種感染，包括新型冠狀病毒感染。而一旦感染病毒，病人的免疫功能對病毒沒有多少招架之力，病毒的破壞力就較大，死亡率比普通人羣高！

△慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性阻塞性肺部疾病，本身肺功能就較差，而新型冠狀病毒主要侵犯的也是呼吸系統，使本就有疾患的支氣管、肺泡雪上加霜，病人更容易出現呼吸困難，需要動用呼吸機，否則，一口氣上不來，病人有可能就永遠無法呼吸了！

△高血壓、冠心病，是血管疾病，如果沒有心衰、心梗、腦梗、腦出血等，還影響不是特別明顯。但是人體是一個有機統一的整體，出現高血壓、冠心病時，營養肺部的支氣管動脈也會出現病變，受到損害，繼而可引起肺組織結構的改變，肺功能的下降。導致新型冠狀病毒肺炎預後變差！

三、新型冠狀病毒肺炎的預後與肥胖患者關係

肥胖與新型冠狀病毒肺炎的關係並沒有多少研究報道。

△肥胖是一種代謝性疾病，肥胖的人羣血脂往往超標！而血脂異常又會導致高血壓、冠心病等心血管疾病高發。

△同時，肥胖者更容易併發糖尿病。

△另外，肥胖的人羣中，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵、哮喘、低氧血癥等發病率也高於常人。

正是因爲肥胖的病人多併發糖尿病、高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺部疾病等慢性病，導致統計上出現肥胖者新型冠狀病毒肺炎預後較差！實際上新型冠狀病毒肺炎與肥胖並無直接關聯，而更可能是與肥胖併發的糖尿病、高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺部疾病等慢性病有關！

注意：由於統計所用的是早期數據，樣本量過小，後期是否還有同樣結論尚無法確定！

圖片上爲疫情早期特點，早期未發現兒童患者，但現在發現兒童也可以感染新型冠狀病毒，全年齡段均可感染

所以，胖子也不必過度驚慌！

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