2019-04-22 19:49 | 浙江新闻客户端 | 见习记者 沈听雨 通讯员 沈文礼

因胡乱吃减肥药而身体出状况，已不算是新闻。最近，杭州的程女士却因为试吃了颗朋友的减肥药后假性口渴，大量喝水至水中毒，被送到医院抢救。

程女士今年40岁多，将近一米六的身高，体重约120多斤，并不算胖，可她对自己的身材并不满意。这天，经过朋友介绍，她拿了一些朋友从网上购买的减肥药试吃了一颗，很快身体就出现了感觉，觉得口干。程女士当即打电话咨询了朋友，得知是“正常的，只要多喝水就好了”。于是，程女士开始不停喝水，4个小时就和掉了3个热水瓶容量的水。

更糟糕的是，开始程女士还跑了两趟厕所，可随着水越喝越多，反而上不了厕所了。她还出现了头痛、头晕、四肢乏力等现象，最后连走路都没力气了。睡了一晚上，程女士各种不适症状更加严重，这才来到就近的杭州市西溪医院急诊科就诊。

接诊医生胡建良询问病情后，结合临床表现，想到了是急性水中毒。最后，急诊血生化的结果显示，患者的各项电解质均低于正常值，属于严重电解质紊乱。血钠只有122mmol/L（正常值135-145mmol/L）。胡建良立即予禁水、补钠、脱水等治疗。所幸程女士病情并不重，一边禁止水的摄入，一边用药物脱水及补充电解质，半小时后开始解小便，内环境慢慢平衡，1小时后各种不适症状明显缓解。

水喝多了也会中毒？胡建良表示：“临床上真有水中毒这一诊断并且严重的还会危及生命。水中毒又称稀释性低钠血症较少发生，指水总量超过超过排出的水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压降低和循环血量增多。”

一般来说，抗利尿激素分泌过多，肾功能不全，排尿能力下降，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液等原因都容易导致水中毒。

口渴喝水是正常的生理反应，但喝多少量大有讲究。对此，市西溪医院急重症科主任张思泉说：“水中毒分为急性和慢性。急性水中毒，发病急，会出现神经、精神症状、如头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向能力失常、谵妄、昏迷等；慢性水中毒往往被原发疾病症状体征掩盖，表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、体重升高、皮肤苍白湿润、涎液、眼泪增加，一般可无凹陷性水肿。因此，一旦我们在饮水过多的情况下出现这些情况应引起警惕。”

针对水中毒，治疗原则主要是严格控制水分摄入，每日入水量限制在700--1000ml以下，一般轻症病人会好转。而重症病人则须用高渗氯化钠溶液，同时用速尿进行利尿。如果有肾功能衰竭，还要用透析疗法排出体内积水。

是药三分毒，水也不能乱喝，切不可牛饮，有伤身中毒的风险。张思泉提醒道，减肥无捷径还得靠管住嘴，迈开腿。如果感到口渴要小口喝水，所谓健康饮水每日饮水量约2000-2500ml左右。