2019-04-22 19:49 | 浙江新聞客戶端 | 見習記者 沈聽雨 通訊員 沈文禮

因胡亂喫減肥藥而身體出狀況，已不算是新聞。最近，杭州的程女士卻因爲試喫了顆朋友的減肥藥後假性口渴，大量喝水至水中毒，被送到醫院搶救。

程女士今年40歲多，將近一米六的身高，體重約120多斤，並不算胖，可她對自己的身材並不滿意。這天，經過朋友介紹，她拿了一些朋友從網上購買的減肥藥試喫了一顆，很快身體就出現了感覺，覺得口乾。程女士當即打電話諮詢了朋友，得知是“正常的，只要多喝水就好了”。於是，程女士開始不停喝水，4個小時就和掉了3個熱水瓶容量的水。

更糟糕的是，開始程女士還跑了兩趟廁所，可隨着水越喝越多，反而上不了廁所了。她還出現了頭痛、頭暈、四肢乏力等現象，最後連走路都沒力氣了。睡了一晚上，程女士各種不適症狀更加嚴重，這纔來到就近的杭州市西溪醫院急診科就診。

接診醫生胡建良詢問病情後，結合臨牀表現，想到了是急性水中毒。最後，急診血生化的結果顯示，患者的各項電解質均低於正常值，屬於嚴重電解質紊亂。血鈉只有122mmol/L（正常值135-145mmol/L）。胡建良立即予禁水、補鈉、脫水等治療。所幸程女士病情並不重，一邊禁止水的攝入，一邊用藥物脫水及補充電解質，半小時後開始解小便，內環境慢慢平衡，1小時後各種不適症狀明顯緩解。

水喝多了也會中毒？胡建良表示：“臨牀上真有水中毒這一診斷並且嚴重的還會危及生命。水中毒又稱稀釋性低鈉血癥較少發生，指水總量超過超過排出的水量，以致水分在體內瀦留，引起血漿滲透壓降低和循環血量增多。”

一般來說，抗利尿激素分泌過多，腎功能不全，排尿能力下降，機體攝入水分過多或接受過多的靜脈輸液等原因都容易導致水中毒。

口渴喝水是正常的生理反應，但喝多少量大有講究。對此，市西溪醫院急重症科主任張思泉說：“水中毒分爲急性和慢性。急性水中毒，發病急，會出現神經、精神症狀、如頭痛、嗜睡、躁動、精神紊亂、定向能力失常、譫妄、昏迷等；慢性水中毒往往被原發疾病症狀體徵掩蓋，表現爲軟弱無力、噁心、嘔吐、嗜睡、體重升高、皮膚蒼白溼潤、涎液、眼淚增加，一般可無凹陷性水腫。因此，一旦我們在飲水過多的情況下出現這些情況應引起警惕。”

針對水中毒，治療原則主要是嚴格控制水分攝入，每日入水量限制在700--1000ml以下，一般輕症病人會好轉。而重症病人則須用高滲氯化鈉溶液，同時用速尿進行利尿。如果有腎功能衰竭，還要用透析療法排出體內積水。

是藥三分毒，水也不能亂喝，切不可牛飲，有傷身中毒的風險。張思泉提醒道，減肥無捷徑還得靠管住嘴，邁開腿。如果感到口渴要小口喝水，所謂健康飲水每日飲水量約2000-2500ml左右。