這是達醫曉護的第 1399 篇文章

  夜幕降臨,在每一個晚安kiss後,爸爸媽媽總不忘對寶貝說上一句:“好夢!”

  做個好夢是我們對寶寶的美好祝福!你知道嗎?人的睡眠是由深睡眠和淺睡眠交替反覆進行,寶寶可以在淺睡眠期有各種動作,微笑的孩子會讓家長很滿足,皺眉、哭泣的孩子讓家長如臨大敵…醫生都說深睡眠很重要,可是寶寶連入睡都很困難,教他數羊,越數越興奮咋辦?

  

  

  Sheep—sleep? 水餃—shuijiao? 不行!本寶寶只想起牀—我還能再喫一頓

  

  

  認識睡眠

  睡眠在人的一生中約佔據1/3時間,對於兒童,好的睡眠更意味着良好的生長發育、高效的學習狀態、朝氣蓬勃的精神面貌。

  不同年齡段的孩子需要的睡眠時間不同。未滿月的新生兒沒有白天和晚上的概念,除了喫奶,基本處於睡眠或半睡眠狀態;到2個月的時候寶寶已經可以自己入睡,每天平均15~16小時,以夜間睡眠爲主;4 個月的寶寶一天中大部分的睡眠時間已調整爲晚上,白天醒着的時間明顯變長。六個月的寶寶幾乎可以一覺睡到天亮了,夜間喫奶已不再必需,有的媽媽會繼續夜間餵奶以維持出奶量。1歲寶寶每晚睡10~12小時,白天小睡2次,每次約1~2小時。學齡期兒童每天需要10小時睡眠時間;青少年每天需要9小時睡眠時間。不過,其長短也是因人而異的,更重要的還是取決於睡眠質量。我們希望寶寶醒來時,精神好,食慾好,反應靈敏,生長正常,智力發育和同齡兒相仿。

  寶寶的睡眠和成人一樣,也分爲深睡眠和淺睡眠兩種狀態。在小嬰兒(新生兒),深睡眠和淺睡眠基本各佔50%,不斷交替。深睡眠時,寶寶處於完全休息狀態,家長亦滿意寶寶此時的表現,偶爾可出現驚跳和極輕微動作。但在淺睡眠時,寶寶可微笑、睜眼、吸吮、翻身、做怪相、皺眉、哭泣等,出現臂、腿甚至整個身體的些微活動,這些都是正常表現。淺睡對寶寶大腦發育很重要,家長不要在此時急着去拍他、抱他、晃他或者餵奶,先觀察。過多的護理,反而影響寶寶正常睡眠。媽媽要學會認識寶寶淺睡的表現,儘量不要因過多關照打擾寶寶的美夢。淺睡時這些動作大多是無意義的,即使睜眼,也是眼裏無光。也有一些孩子醒來後張着眼睛躺在黑暗中,不聲不響,此時切記保持安靜,不要開燈,過一會兒寶寶又可以自己睡着。包括有生理需求的寶寶,通常在排尿、喝奶後,也可以很快入睡。家長儘量不去打擾,讓深睡和淺睡兩種狀態交替進行,逐漸延長夜間睡眠時間,有利於大腦發育。

  睡眠是相當重要的,好的睡眠能夠促進腦的發育,還有儲能作用,進而實現白天更好的活動、認知、和智力發展。睡眠週期是由非快速眼動週期(淺睡期、輕睡期、中睡期和深睡期)和快速眼動週期組成。由非快速眼動睡眠進入快速眼動睡眠期是一個睡眠週期結束,而後將繼續啓動下一個睡眠週期。

  睡眠時間充足和睡眠質量良好對於寶寶的生長發育非常關鍵。入睡時間不同,深睡眠和淺睡眠所佔比例將發生變化。在深睡眠期,大腦皮層細胞處於充分休息狀態,對穩定情緒、平衡心態、恢復精力非常重要。同時,人體內許多抗體也在此時產生,可增強抗病能力。現代研究表明,剛開始入睡的3個小時十分重要,深睡眠一般出現在進入睡眠半個小時後。生長激素的分泌高峯一般出現在晚上10點到凌晨一點這個時間段。深睡眠時期內分泌系統釋放的生長激素比平時多3倍,這與寶寶的最終身高密切相關。而淺睡眠和寶寶記憶力發育關係尤爲密切。所以,儘量讓你的寶寶早點入睡。

  

  

  關於睡眠

  適宜的室溫和溼度對寶寶睡眠非常重要。過高的溫度令寶寶煩躁不安;過低的溫度,可能讓寶寶受涼;過於乾燥的空氣,讓寶寶鼻腔變幹,或夜間打呼,或常流鼻血。推薦臥室適宜的溫度爲20~25℃,溼度爲60~70%。務必關燈,以免影響寶寶睡眠和視力。

  適宜的睡眠着裝也很重要。有的爸爸媽媽生怕寶寶着涼,給寶寶穿上厚衣服睡覺。但是,衣服緊裹,全身肌肉不能得到完全鬆弛,呼吸及血液循環不通暢,也就不能進入熟睡狀態,妨礙生長激素的分泌。

  寶寶喜歡和爸爸媽媽睡,還喜歡睡爸爸媽媽的枕頭。其實,孩子人體S型的脊椎不僅僅受牀板影響,寶寶枕頭更應強調階段適用性,在寶寶成長的不同時期須採用不同的枕頭,以材料軟、透氣好、韌性佳爲宜,隨時調整厚度,不要和爸爸媽媽共用枕頭。此外,家長的肺活量要比寶寶大得多,孩子與家長頭部挨近,附近空氣中大量的氧被爸爸媽媽奪去了,使寶寶在相對缺氧狀態下呼吸着大人呼出的二氧化碳入眠,不利於孩子成長。此外,成人翻身也容易造成寶寶受涼。合理的建議是讓寶寶睡在成人牀旁邊的小牀上,既方便照顧,又相對獨立。

  孩子不願睡覺總有着N多理由,家長可以先做一些合理的讓步,但是到時間就要堅持說到做到,定點睡眠。珍惜睡前親子時光,聊天、讀書、聽音樂,給寶寶撫觸、按摩,或者,就只是安安靜靜地和家長在一起。這些對孩子來說非常重要,有利於給孩子充分的安全感。特別提醒:白天的小睡並不能填補夜間睡眠的不足。

  寶寶偶爾打鼾可能是由感冒引起的,感冒痊癒,症狀消失。但有些寶寶經常夜間打呼,甚至在醒着的情況下,也會出現鼻堵、張口呼吸,應考慮有無腺樣體肥大、扁桃體肥大或其他原因,影響到鼻咽部通氣,最好帶他到醫院檢查。有的寶寶在睡眠時哭鬧,經常搖頭、抓耳,有時會發熱。要考慮外耳道炎、溼疹或是中耳炎可能,最好帶他到醫院檢查。有的孩子睡眠中愛磨牙,尤其兩三歲以後的孩子。偶發的磨牙問題不大,有些特發性的還可以一直磨到成人期。而磨牙嚴重的孩子咬肌特別硬,每天都磨,甚至牙溝都磨平,應注意消化功能問題或者查查寄生蟲的問題。必要時睡覺戴牙託。

  

  Tips:

  睡眠規律,定時睡,多觀察。

  情緒平靜,不緊張,不興奮。

  飲食合理,不過飽,不過飢。

  環境安靜,通風良,溫度好。

  作者:沈健,上海中醫藥大學附屬曙光醫院副主任醫師。醫學博士,碩導。美國認證協會國際註冊企業內訓師(CEIT)。

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