（原標題：肥胖不等於懶惰和貪喫，百餘機構共同呼籲：停止對肥胖污名化）

澎湃新聞記者 陳凌瑤

肥胖就意味着懶惰、貪喫或是缺乏自制力嗎？事實上，當前科學證據表明，體重調節並非完全受個人意志控制，生理、遺傳和環境因素是導致肥胖的關鍵因素。

3月4日，頂級國際學術期刊《自然醫學》(Nature Medicine)上的一份共識聲明呼籲停止對肥胖的污名化，號召醫療人員、學術單位、公共衛生機構以及媒體等對肥胖提出一種新的公開表述。

聲明提到，當下流行觀點認爲肥胖是一種選擇，可以通過少喫多運動來完全扭轉，這使得超重或是肥胖人士通常被認爲是懶惰和不自律的。他們在面臨嚴重併發症風險的同時，也要承受工作、教育和醫療環境中的一些歧視和誤解，職業發展以及獲得高質量醫療護理和教育的機會也受影響。

此外，外界對肥胖的歧視也會使他們的身心皆受傷害。其中，心理狀況不佳會持續造成不良的飲食習慣和缺乏運動，導致體重進一步增加，某些情況下還會發展成進食障礙等。

爲此，英國倫敦國王學院生命科學學院糖尿病系教授Francesco Rubin等36名專家組成了一個國際專家組，對體重污名的原因及影響的現有證據進行了重新審視，並聯合發布了一份共識聲明，建議消除對體重的偏見。100多個機構、單位、社團和期刊簽署了這份聲明，包括美國糖尿病學會、世界肥胖聯盟和自然科研期刊等。

Francesco Rubin表示，“對肥胖的污名化是一個公共健康問題，損害了相關人士的人權和社會權利，是對抗肥胖症流行的主要障礙。”他提到，這一聲明的目的是召集專家學者和科學組織，一致譴責體重歧視，並揭露引起體重偏見的一些錯誤觀念。

聲明中提出了終止肥胖污名化的13條建議，包括承認肥胖是一種慢性病並予以治療，提高臨牀環境中醫務人員對污名的意識，增加對肥胖和Ⅱ型糖尿病的研究經費等，同時還呼籲媒體對肥胖進行公正、準確和非污衊性的描述。公共衛生和政策層面，聲明建議有關部門加強肥胖相關政策的科學性，並建立強有力的公共政策，禁止基於體重的歧視和不平等。

對於一些常見誤解，聲明也予以解釋。比如，傳統觀點認爲肥胖主要是由於暴飲暴食和久坐不動的生活方式引起，但現在有更多證據表明，遺傳、晝夜節律紊亂、心理壓力以及藥物等多種因素都會影響體重，“暴飲暴食、缺乏鍛鍊可能只是肥胖的症狀，而不是其根本原因”。

同樣，聲明認爲，“通過自覺少喫多運動，嚴重肥胖通常可逆”的觀點也沒有證據支撐。體重和脂肪量由許多生理機制調節，僅靠控制食物攝入和體育鍛煉來減重並不可行。大量臨牀證據表明，對於嚴重肥胖症患者而言，少喫多動對其體重影響並不大。