乡镇卫生院虽然使用的是差额事业编制，但却是实实在在的“铁饭碗”，甚至比县区以上公立医院的饭碗都铁。事业单位分类改革中，县级以上公立医院只保留事业单位属性，取消编制使用，全面实行聘用制管理，“铁饭碗”变成了“瓷饭碗”。可是，改革方案明确规定，乡镇卫生院的编制是要保留的，而且还要向全额编制逐步过渡。

舍弃事业编制的“铁饭碗”，跳槽去私访医院就业，对于拥有专业技术能力的医护人员来讲，普遍来讲都没有太多的顾虑，反而不像党政机关、事业单位的管理人员，会担心失去保障、无法就业、收入下降等。是金子在哪儿都会发光的，有本事的人干什么工作都是“铁饭碗”。现在医疗资源分配不均，优质的医疗资源，大多集中在一二线、省会城市的大医院里面，私人医院也如雨后春笋，发展迅猛，竞争激烈。为了提高知名度和效益，私人医院的“抢人大战”，时时在全国各个城市上演。

私立医院要想拥有强大的医护人员队伍，要么自己招人培养，要么就是“挖墙角”。医生是年纪越大、经验越丰富，越能得到大家信赖，越能为工作的单位带来巨大收益。私立医院自己培养人才，需要的时间和周期非常长，而且成本极大，显然最快、最省事的方法，就是“挖人”。公立医院成熟、技能高超的医护人员，就是最受欢迎的目标。只要有一技之长，或者有相应的资质，都是各私人医院抢人的目标。既省事，又现成，还能因其名声效应，带来稳定的客户源，一举多得。因而私立医院挖人，从来不考虑成本因素，给出的每月薪酬水准，甚至是公立医院几年的工资收入总和。

对于乡镇卫生院的“名医”们来讲，与其守着几千块钱的薄薪，以及糟糕的工作和发展环境，还不如奋力一博，去私人医院拿高薪，即使饭碗不铁，也可以在短短的几年时间内，赚够卫生院几十年的工资收入。而且私立医院众多，即使这个发展不好，还可以换个医院就业，有专业技术护身，永远也不怕没有活干，会失业。再说了，乡镇病人少，对个人专业技术的磨练机会也少；工作环境不好，想调整到县区以上，也是难上加难，如果有机会，还真需要好好考虑。