龍泉的劉先生是一位糖尿病患者，血糖控制總不理想。前一陣子牙齒出血，醫生說是牙周炎，治療好血糖也下來些了。據麗水市人民醫院口腔科主任劉偉東介紹，口腔有病可累及全身，因引起大家的重視。劉偉東在這裏介紹幾種常見的和口腔疾病有關的全身疾病。

牙周炎讓冠心病高發

牙周感染可引起急性或亞急性感染性心內膜炎。據報道，10%～30％的心內膜炎與牙源性感染或牙科治療有關。嚴重的牙周病可導致冠心病發生率增加。牙髓感染和牙周炎也是動脈硬化、急性心肌梗死，特別是缺血性中風的獨立危險因素。有學者通過長期大量的隨訪調查發現，患牙周炎的患者因冠心病死亡或入院的發生率比無牙周炎者高25％；另有學者報告，牙周炎患者發生冠心病的幾率爲牙周正常者的1.4倍。

牙周病影響血糖控制

糖尿病患者更容易患牙周病，且發病較嚴重。同時，患牙周炎的糖尿病患者，牙周炎得到有效控制後，血糖水平可明顯下降。在血糖代謝水平控制不佳的情況下，糖尿病患者容易發生牙周組織感染，這會進一步加大控制血糖水平的難度。如果能積極有效地控制牙周感染，保持牙周組織的健康狀態，可以顯著改善個體的血糖代謝控制水平，並降低胰島素用量；同時，牙周感染的控制對於維持糖尿病患者長期的代謝水平也起着相當重要的作用。

牙周炎增加慢阻肺風險

許多研究發現，牙周疾病與慢阻肺之間存在一定的相關性。流行病學調查結果顯示，口腔衛生差者呼吸道疾病的發病率是口腔衛生良好者的1.3倍，牙周炎可增加患慢阻肺的危險性。牙菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。

幽門螺桿菌藏在牙菌斑中

幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化道潰瘍等病的重要致病因子，與胃癌、胃黏膜相關性淋巴瘤的發生密切相關。口腔可能是幽門螺桿菌的一個聚集地，牙周炎患者的菌斑中幽門螺桿菌的檢出率顯著高於牙周健康者。經過牙周基礎治療後，齦下菌斑幽門螺桿菌的檢出率顯著下降，胃炎患者幽門螺桿菌的根除率也顯著高於未進行牙周基礎治療者。

類風溼患者牙周炎更嚴重

患類風溼性關節炎的人羣牙周炎患病率、嚴重程度等都要比非類風溼性關節炎人羣高，而牙周炎人羣中類風溼性關節炎的患病率也高於普通人羣，但是這種相關性並非是一種因果關係。

牙周炎和骨質疏鬆症的患病率都隨年齡的增加而增加。全身性骨質疏鬆症會導致頜骨骨質疏鬆、牙槽骨萎縮，加速牙周炎患者的失牙。

劉偉東提醒，千萬不要小看小小的口腔疾病，要重視牙齒保健，牙好，胃口纔好，身體才棒，才能少患病。

專家介紹

劉偉東：

主任醫師，浙江省口腔醫學會理事，浙江省口腔醫學會口腔頜面外科專委會學術委員，浙江省口腔醫學會口腔修復專委會學術委員，浙江省抗癌協會口腔醫學分會學術常務委員。先後擔任麗水市人民醫院口腔頜面外科主任，麗水市人民醫院口腔科主任，麗水學院口腔醫學院副院長，麗水市口腔醫院副院長。專長：口腔頜面部骨折和缺損修復、口腔頜面部疑難病診治、複雜條件的牙齒種植、牙齒缺損的修復、口腔頜面部腫瘤診治等。

文字：胡曉君

排版：葉楠

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