经常有患者这样咨询：我儿子上个星期被确诊过敏性咳嗽，主要对粉尘螨过敏，直径9毫米，结果4个+。医生开了复方福尔可定口服溶液，肺力咳合剂，孟鲁司特钠咀嚼片，吉他霉素，小儿复方亚铁散，辅舒酮的两瓶气雾剂。吃了四天的药，现在每天仍然要咳两声，还要流鼻涕。请问这种病是不是很难根治？长期使用抗生素是不是会加重咳嗽，影响身体健康？医生说要用好几年，过敏性咳嗽这种病还有哪些治疗方法？

秋天季节气转冷后，小儿患呼吸道疾病明显增加，“咳嗽”首当其冲成了呼吸道疾病最为关注的一个症状，很多家长反映孩子每到秋冬季就很容易咳嗽，而且咳嗽时间长，反反复复好几年，小儿过敏性咳嗽已经困扰了越来越多的孩子，家长们很困惑为什么孩子们更容易得过敏性咳嗽呢，那小儿过敏性咳嗽应该如何治疗才能避免反复呢？

专家称：小儿过敏性咳嗽也经常被称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘，一般好发于2-6岁的学龄前儿童，多数患儿家长感觉到孩子上了幼儿园后就开始反复感冒和呼吸道感染，由于细菌或呼吸道病毒反复刺激小儿呼吸道，使小儿呼吸道上皮组织发生改变，气道呈现变态高反应性炎症，从而出现过敏性咳嗽，主要的临床表现是：超过两个月的无原因的慢性咳嗽，而且咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等依稀刺激性的物质的化学气味可加重咳嗽；而且这种症状即使应用多种抗生素也无效，如果去医院进行拍片检查或者CT检查均无明显异常改变。其中有40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状。

为什么学龄期小孩易得过敏性咳嗽？只因以下3大诱发因素：

过敏的病因繁多且错综复杂，但主要包括两个方面，过敏性咳嗽患者的过敏性体质和环境因素。把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因素和诱发因素两大类，致病因素是指引起过敏性咳嗽首次发作的因素，是过敏性咳嗽发病的扳机和主要病因，无论在过敏性咳嗽的发生和发展中均起重要作用；诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素，是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一，在促使过敏性咳嗽情复发和进一步发展中起重要作用。在上述两大类因素中，某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用，既可导致过敏性咳嗽的发生，又在过敏性咳嗽情的发展过程中起重要作用。然而，我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽是否发生的唯一因素，过敏性咳嗽患者本身的过敏性体质也是非常重要的。

专家指出：滥用抗生素也是加重小儿过敏性咳嗽的重要因素，大多数过敏性咳嗽患者或患儿常常无缘无故地咳嗽不止，极易误诊为支气管炎而使用各种消炎药（抗生素）和止咳药物，临床中的抗生素主要由抗菌素构成，是专门用来治疗因各种细菌感染的反复咳嗽，但是抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击，直接受到影响的就是机体的免疫系统，免疫系统变得很脆弱，出现各种免疫不平衡的现象：如过敏、自身免疫病等，并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延，这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。

小儿过敏性咳嗽发病与肠道免疫的关系

在过敏儿童中，出生时的TH2型免疫被肠道菌群加强，从而导致出生后0-14岁儿童反复出现过敏性咳嗽、鼻炎、支气管哮喘、异位性皮炎（湿疹）荨麻疹、食物过敏以及治疗中抗生素频繁使用导致儿童免疫紊乱和营养缺失，儿童反复过敏长期用药已严重危害着孩子们的体质。

过敏性咳嗽是一种多基因的常染色体显性遗传性疾病，其发病的基础是特应性素质也就是过敏体质儿童。研究发现胎儿期间在对变应原的反应中主要为Th2反应，这对避免母婴间免疫排斥有重要作用。婴儿出生后对变应原的免疫反应种类决定是否出现过敏性疾病：健康儿童对变应原的反应表现为耐受从而避免Th2反应，而导致过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等过敏症状反复出现的患儿则可对变应原致敏并诱导机体呈现过度活化的Th2反应。

其次，在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向，这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素，也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。有些家长会说，孩子小时候从不过敏，但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽，其实，通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来，因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来，有些甚至到成年后才发病。

小儿过敏性咳嗽如何治疗？

幼儿到了2-12岁期间容易发生过敏性咳嗽、鼻炎、哮喘，与孩子生理发育有一定的关系，在此期间会出现反复呼吸道感染，气道高反应表现，过敏性咳嗽变异性哮喘或者已诊断为过敏性哮喘的患儿，真的除了吸入糖皮质激素与长期服用组胺受体拮抗剂再没有其它办法了吗？当孩子们遇到过敏性咳嗽哮喘时，该如何正确治疗呢。

目前过敏性咳嗽的常规治疗是使用抗组胺类药物：如氯雷他定，盐酸西替利嗪，过敏性咳嗽哮喘常用药物如孟鲁司特钠等激素吸入剂进行长期用药来治疗过敏性咳嗽哮喘。

单纯抗组胺类药物或吸入激素雾化可以短期缓解过敏症状，但过敏症状的缓解并不意味着过敏性疾病的消失，这一点众多的过敏患者深有体会，反复过敏，反复用药，严重影响生活品质工作和学习，儿童过敏性疾病危害也更大于成年人，宝宝过敏体质，过敏性疾病，更易引发多种疾病如易感冒，反复呼吸道感染，反复使用抗生素，严重影响到孩子的成长发育，更是让整个家庭陷入到无尽的反复就医反复过敏的境地，家长更是顶着无比大的压力。

补充抗过敏益生菌，功效重在解决免疫过度反应，降I低血清IgE抗体，降低因过敏反应而过盛的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能，调节Treg免疫细胞，增强免疫抗过敏的能力。补充欣敏康抗过敏益生菌，减少儿童治疗过敏性咳嗽变异性哮喘的用药，减轻过敏儿童的用药治疗周期，改善过敏性咳嗽变异性哮喘的疾病愈后，试想一下，如果一名过敏性鼻炎过敏性咳嗽的儿童能够得到对症治本综合完善的抗过敏治疗方案并能坚持抗过敏调节，虽然过敏没能根治，但大量补充抗过敏益生菌欣敏康使过敏体质可以改善，减少过敏复发率减少儿童用药周期，就可以让过敏性咳嗽变异性哮喘的儿童和正常人一样生活和学习，这就是目前医生常说的临床治愈的，目前国内一些顶级的儿童呼吸科专家已明确提出，长期激素吸入治疗过敏性咳嗽和哮喘是否会给儿童带来危害性，再结合古老的中医就提到的“肺与大肠相表里，治肺先治理肠道”的理念，为此国际微生物科学研究“过敏气喘病的微生物菌丛与抗过敏益生菌的应用”在呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘上解决了激素和西药难以解决的免疫调节抗过敏的治疗方向。

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