經常有患者這樣諮詢：我兒子上個星期被確診過敏性咳嗽，主要對粉塵蟎過敏，直徑9毫米，結果4個+。醫生開了複方福爾可定口服溶液，肺力咳合劑，孟魯司特鈉咀嚼片，吉他黴素，小兒複方亞鐵散，輔舒酮的兩瓶氣霧劑。喫了四天的藥，現在每天仍然要咳兩聲，還要流鼻涕。請問這種病是不是很難根治？長期使用抗生素是不是會加重咳嗽，影響身體健康？醫生說要用好幾年，過敏性咳嗽這種病還有哪些治療方法？

秋天季節氣轉冷後，小兒患呼吸道疾病明顯增加，“咳嗽”首當其衝成了呼吸道疾病最爲關注的一個症狀，很多家長反映孩子每到秋冬季就很容易咳嗽，而且咳嗽時間長，反反覆覆好幾年，小兒過敏性咳嗽已經困擾了越來越多的孩子，家長們很困惑爲什麼孩子們更容易得過敏性咳嗽呢，那小兒過敏性咳嗽應該如何治療才能避免反覆呢？

專家稱：小兒過敏性咳嗽也經常被稱爲過敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘，一般好發於2-6歲的學齡前兒童，多數患兒家長感覺到孩子上了幼兒園後就開始反覆感冒和呼吸道感染，由於細菌或呼吸道病毒反覆刺激小兒呼吸道，使小兒呼吸道上皮組織發生改變，氣道呈現變態高反應性炎症，從而出現過敏性咳嗽，主要的臨牀表現是：超過兩個月的無原因的慢性咳嗽，而且咳嗽呈陣發性刺激性乾咳，或有少量白色泡沫樣痰；在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等依稀刺激性的物質的化學氣味可加重咳嗽；而且這種症狀即使應用多種抗生素也無效，如果去醫院進行拍片檢查或者CT檢查均無明顯異常改變。其中有40%的患者可合併打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎症狀。

爲什麼學齡期小孩易得過敏性咳嗽？只因以下3大誘發因素：

過敏的病因繁多且錯綜複雜，但主要包括兩個方面，過敏性咳嗽患者的過敏性體質和環境因素。把引起過敏性咳嗽的諸多因素分爲致病因素和誘發因素兩大類，致病因素是指引起過敏性咳嗽首次發作的因素，是過敏性咳嗽發病的扳機和主要病因，無論在過敏性咳嗽的發生和發展中均起重要作用；誘發因素是指病人在已患有過敏性咳嗽的基礎上誘發隱性過敏性咳嗽重新活動或過敏性咳嗽急性發作的因素，是過敏性咳嗽發作過程中的綜合誘發因素之一，在促使過敏性咳嗽情復發和進一步發展中起重要作用。在上述兩大類因素中，某些因素如變應原、刺激性氣體和有害氣體、職業性因素、病毒、食物和藥物等兼有雙重作用，既可導致過敏性咳嗽的發生，又在過敏性咳嗽情的發展過程中起重要作用。然而，我們應當明確所有的環境因素並非是決定過敏性咳嗽是否發生的唯一因素，過敏性咳嗽患者本身的過敏性體質也是非常重要的。

專家指出：濫用抗生素也是加重小兒過敏性咳嗽的重要因素，大多數過敏性咳嗽患者或患兒常常無緣無故地咳嗽不止，極易誤診爲支氣管炎而使用各種消炎藥（抗生素）和止咳藥物，臨牀中的抗生素主要由抗菌素構成，是專門用來治療因各種細菌感染的反覆咳嗽，但是抗生素的濫用使得大量益生菌招到毀滅性打擊，直接受到影響的就是機體的免疫系統，免疫系統變得很脆弱，出現各種免疫不平衡的現象：如過敏、自身免疫病等，並且容易導致細菌耐藥最終變異爲超級細菌的現象正在全球的醫院蔓延，這就是過敏性疾病越來越多、越來越頑固的原因之一。

小兒過敏性咳嗽發病與腸道免疫的關係

在過敏兒童中，出生時的TH2型免疫被腸道菌羣加強，從而導致出生後0-14歲兒童反覆出現過敏性咳嗽、鼻炎、支氣管哮喘、異位性皮炎（溼疹）蕁麻疹、食物過敏以及治療中抗生素頻繁使用導致兒童免疫紊亂和營養缺失，兒童反覆過敏長期用藥已嚴重危害着孩子們的體質。

過敏性咳嗽是一種多基因的常染色體顯性遺傳性疾病，其發病的基礎是特應性素質也就是過敏體質兒童。研究發現胎兒期間在對變應原的反應中主要爲Th2反應，這對避免母嬰間免疫排斥有重要作用。嬰兒出生後對變應原的免疫反應種類決定是否出現過敏性疾病：健康兒童對變應原的反應表現爲耐受從而避免Th2反應，而導致過敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、溼疹、異位性皮炎、蕁麻疹、食物過敏、藥物過敏等過敏症狀反覆出現的患兒則可對變應原致敏並誘導機體呈現過度活化的Th2反應。

其次，在以Th2免疫應答佔主導的免疫反應下如在接觸變應原後就更容易使體內產生高水平致敏抗體IgE的傾向，這是過敏性咳嗽的最重要的易感因素，也是過敏性咳嗽反覆發生的病因根源。有些家長會說，孩子小時候從不過敏，但自從上幼兒園後才容易咳嗽而被確定爲過敏性咳嗽，其實，通常這種Th2爲主導的免疫特應性體質需要一段時間的致敏期後才能表現出來，因此過敏性咳嗽的發生大多數在出生1年後或學齡期兒童才逐漸顯現出來，有些甚至到成年後才發病。

小兒過敏性咳嗽如何治療？

幼兒到了2-12歲期間容易發生過敏性咳嗽、鼻炎、哮喘，與孩子生理發育有一定的關係，在此期間會出現反覆呼吸道感染，氣道高反應表現，過敏性咳嗽變異性哮喘或者已診斷爲過敏性哮喘的患兒，真的除了吸入糖皮質激素與長期服用組胺受體拮抗劑再沒有其它辦法了嗎？當孩子們遇到過敏性咳嗽哮喘時，該如何正確治療呢。

目前過敏性咳嗽的常規治療是使用抗組胺類藥物：如氯雷他定，鹽酸西替利嗪，過敏性咳嗽哮喘常用藥物如孟魯司特鈉等激素吸入劑進行長期用藥來治療過敏性咳嗽哮喘。

單純抗組胺類藥物或吸入激素霧化可以短期緩解過敏症狀，但過敏症狀的緩解並不意味着過敏性疾病的消失，這一點衆多的過敏患者深有體會，反覆過敏，反覆用藥，嚴重影響生活品質工作和學習，兒童過敏性疾病危害也更大於成年人，寶寶過敏體質，過敏性疾病，更易引發多種疾病如易感冒，反覆呼吸道感染，反覆使用抗生素，嚴重影響到孩子的成長髮育，更是讓整個家庭陷入到無盡的反覆就醫反覆過敏的境地，家長更是頂着無比大的壓力。

補充抗過敏益生菌，功效重在解決免疫過度反應，降I低血清IgE抗體，降低因過敏反應而過盛的TH2免疫反應，增強TH1型免疫功能，調節Treg免疫細胞，增強免疫抗過敏的能力。補充欣敏康抗過敏益生菌，減少兒童治療過敏性咳嗽變異性哮喘的用藥，減輕過敏兒童的用藥治療週期，改善過敏性咳嗽變異性哮喘的疾病癒後，試想一下，如果一名過敏性鼻炎過敏性咳嗽的兒童能夠得到對症治本綜合完善的抗過敏治療方案並能堅持抗過敏調節，雖然過敏沒能根治，但大量補充抗過敏益生菌欣敏康使過敏體質可以改善，減少過敏複發率減少兒童用藥週期，就可以讓過敏性咳嗽變異性哮喘的兒童和正常人一樣生活和學習，這就是目前醫生常說的臨牀治癒的，目前國內一些頂級的兒童呼吸科專家已明確提出，長期激素吸入治療過敏性咳嗽和哮喘是否會給兒童帶來危害性，再結合古老的中醫就提到的“肺與大腸相表裏，治肺先治理腸道”的理念，爲此國際微生物科學研究“過敏氣喘病的微生物菌叢與抗過敏益生菌的應用”在呼吸道過敏性鼻炎咳嗽哮喘上解決了激素和西藥難以解決的免疫調節抗過敏的治療方向。

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