此案嘴唇常发烫,唇如火冒,唇易蜕皮起泡,单手手心凉。每月经之前更盛。往粗处说此厥阴太阴营分之表中风(有郁风),为何。往细处说,唇,足厥阴肝经“环绕唇内”,唇如火冒发烫,此为有热,但是手心凉,厥阴心包过手心,此为手厥阴心包又有寒、营血虚。经络在表,唇亦在表。厥阴肝经营血分有郁热,厥阴心包营血有所虚寒。患者不虚肥,故阳气内收得还可以,血虚郁,气被郁收于内而盛。故当养血(敛营又温营 归芍同用)开郁柴芎,清肝之营与气,芩、银花用之,银花清因热而外溢之营血。去风透达用防风 牛蒡等。其实就是现成的柴胡清肝汤去栀子加银花,加健脾胃党参 草果。故药开出去,各入何处自然明了。

荆芥6羌活4防风4天花粉9当归9升麻6草果6(打破)银花6蒲公英9桔梗12炙甘草9玄参12鳖甲6天门冬6柏子仁9枳壳9僵蚕6柴胡4白及4(打破)花椒4党参9

4付,吃了3付,唇烫与唇泡之症已经消失。

具体机理略,小案,只是为了印证昨天我发的有关辅行诀五味的那篇文章的一些具体应用,其中有提及银花 黄芩的区别,此案中用到了,药物性味的具体机理,参看我昨天的这篇文章破译辅行诀中的五味除五证(痞、寒、燥、滞、痉)的真义(廿五味药精经法图)

柴胡清肝汤,出自《外科正宗》,百度上是这么介绍的:柴胡清肝汤是一剂中药方剂,主要功效用于血虚火动,肝气郁结,致患鬓疽,初起尚未成脓者,毋论阴阳表里,俱可服之。

川芎 当归 白芍 生地黄 柴胡 黄芩 山栀 天花粉 防风 牛蒡子 连翘 甘草节各3克

【用法】用水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。

【功用】养血清火,疏肝散结。

【主治】血虚火动,肝气郁结,致患鬓疽,初起尚未成脓者,毋论阴阳表里,俱可服之。

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